手指背侧筋膜皮瓣转移修复指尖缺损

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目的:探讨以伤指指背筋膜上方组织为修复组织、带指固有神经背侧支为蒂的岛状皮瓣顺行或逆行转移修复指尖或指腹软组织缺损的方法。方法:2009年1月至2013年8月,收治19例24指末节外伤软组织缺损的病例。手术以手指近、中节背侧指固有神经背侧支为走向,设计并切取伤指背侧筋膜蒂皮瓣修复缺损。术中切取皮瓣时蒂部带一矩形皮瓣,以减轻转位后皮瓣蒂部的张力。皮瓣顺行转移时不需缝合神经,逆行转移时与受区神经缝合。操作时皮瓣切取范围不超过手指侧中线,切取面位于腱鞘浅层,皮瓣转移轴线位于指固有神经背侧支走向。结果:本组19例24指皮瓣全部成活。结论:带指固有神经背侧支筋膜岛状皮瓣转移修复指腹或指尖软组织缺损,是一种简单、安全,行之有效的手术方法。
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