【摘 要】
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目的探讨造血干细胞移植对多次输亲属血的重症再障患者的疗效.方法 1例曾有5次输其父亲及兄弟外周血的重症再障患者,应用DNA指纹检测法确认HLA配型与患者完全相符的孪生兄弟
【机 构】
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上海第二医科大学瑞金医院上海市血液学研究所,
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目的探讨造血干细胞移植对多次输亲属血的重症再障患者的疗效.方法 1例曾有5次输其父亲及兄弟外周血的重症再障患者,应用DNA指纹检测法确认HLA配型与患者完全相符的孪生兄弟为同卵双生,采用环磷酰胺、全血淋巴结照射和抗胸腺球蛋白(CY+TBI+ATG)为预处理方案,以环胞霉素A和氨甲喋呤(CsA+MTX)预防移植物抗宿主排异反应(GVHD)的发生.结果患者于移植后第7d及第10d外周血白细胞计数分别升至＞0.5×109/L及＞1.0×109/L.患者的外周血血小板计数分别于移植后第12d及26d升至＞20×109/L和＞50×109/L.骨髓细胞学检查显示粒、红、巨系均增生活跃,为增生性骨髓象.结论以CY+TBI+ATG为预处理方案的造血干细胞移植可预防急性超强GVHD的发生,有效治疗有亲属输血史的重型再障患者.
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