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目的 探讨无创正压机械通气(NPPV)救治老年缺血性心肌病急性左心衰竭的疗效.方法 将34例符合入选标准的老年缺血性心肌病急性左心衰竭患者随机分为两组,治疗组18例经面罩行NPPV,对照组16例给予高浓度面罩吸氧,两组均常规利尿、扩血管、强心和镇静治疗.结果 治疗组经NPPV 2 h后,患者的临床征象、动脉血气指标、心率和呼吸频率均明显改善并明显优于对照组(P＜0.05),24 h后比较差异无显著性(P＞0.05).结论 经面罩无创机械通气治疗急性心源性肺水肿起效快,能明显改善低氧血症,是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一。