了解加巴喷丁用于治疗深Ⅱ度烧伤后瘢痕瘙痒的临床疗效。
方法选择2013年1月—2014年1月笔者单位收治的58例深Ⅱ度烧伤后瘢痕瘙痒患者,按照随机数字表法分为安慰剂组18例、西替利嗪组20例及加巴喷丁组20例。安慰剂组患者口服维生素C 100 mg,西替利嗪组患者口服西替利嗪10 mg,加巴喷丁组患者口服加巴喷丁300 mg,各组患者均用药2次/d,连续服用4周。分别于治疗前及治疗第3、28天应用视觉模拟评分(VAS)法评价患者瘢痕瘙痒程度并记录分值,计算治疗第3、28天瘙痒缓解率,并观察用药过程中有无不良反应。对数据行方差分析、q检验、χ2检验。
结果与治疗前比较,治疗后安慰剂组轻、中、重度瘙痒患者的瘙痒程度均未缓解;西替利嗪组中、重度瘙痒患者的瘙痒程度均有所缓解,而轻度瘙痒患者未见缓解;加巴喷丁组轻、中、重度瘙痒患者的瘙痒程度均获得明显缓解。治疗前,3组患者的VAS评分相近(F=2.78, P>0.05)。治疗第3、28天,加巴喷丁组患者的VAS评分分别为(2.3±0.8)、(0.6±0.3)分,西替利嗪组患者VAS评分分别为(4.2±1.7)、(2.8±1.2)分,均显著低于安慰剂组[(5.7±2.0)、(5.7±1.9)分, q值为6.70~7.75,P值均小于0.05];此外,加巴喷丁组患者的VAS评分均显著低于西替利嗪组(q值分别为6.30、6.90,P值均小于0.05)。加巴喷丁组患者治疗第3、28天的瘙痒缓解率分别为(66±20)%、(91±17)%,均显著高于西替利嗪组[(33±8)%、(56±14)%,q值分别为4.70、3.82,P值均小于0.05]。安慰剂组患者治疗第3、28天的瘙痒缓解率均为0,均显著低于其余2组(q值为3.94~6.76,P值均小于0.05)。治疗期间,加巴喷丁组5例患者出现轻中度嗜睡、头晕等不良反应,用药1周后症状好转或消失;其余2组患者未发生不良反应。
结论加巴喷丁能有效缓解深Ⅱ度烧伤患者的瘢痕瘙痒,用药期间安全性较好。