【摘 要】目的：在前置胎盘患者的护理工作中实施期待疗法，对其护理效果的影响进行探讨。方法：纳入时间为2018年2月至2019年2月，纳入64例来我院就诊的前置胎盘患者，依照计算机表法分组，每组各32例。将行常规护理的前置胎盘患者作为参照组，将行期待疗法的前置胎盘患者作为实验组。分析64例前置胎盘患者的焦虑、抑郁情绪、产前出血量、产后出血量、Apgar评分以及呼吸窘迫综合征发生率。结果：护理前，2组前置胎盘患者的焦虑、抑郁情绪评分无明显差异性（p>0.05），护理后实验组前置胎盘患者的焦虑、抑郁情绪相比于参照组较低，组间数据对比差异性显著（p<0.05）;实验组前置胎盘患者的产前出血量、产后出血量均低于参照组，新生儿Apgar评分高于参照组，组间数据对比差异性明显（p<0.05）;实验组新生儿中发生呼吸窘迫综合征情况的例数相比于参照组较低，组间数据对比呈现为p<0.05。结论：在前置胎盘患者的护理工作中实施期待疗法，患者的病情得到有效改善，护理质量较高，新生儿的也获得较优的结果。
【关键词】前置胎盘;期待疗法;护理干预
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）06-0216-02
在妇产科中前置胎盘属于常见疾病，此疾病发生与多次妊娠、多胎妊娠、妊娠期吸烟等存在密切关系，临床常见症状为无症状、无痛性、无诱因反复出血。此疾病会对产妇的身心健康造成严重影响，进而因出血较多发生流产情况。现临床上常使用期待疗法，可使前置胎盘产妇的妊娠结局予以改善[1]。现在前置胎盘患者的护理工作中实施期待疗法，对其妊娠结局的影响作研究。
1基线资料与方法
1.1基线资料
纳入时间为2018年2月至2019年2月，纳入64例来我院就诊的前置胎盘患者，依照计算机表法分组，每组各32例。参照组：年龄选自25岁至46岁之间，年龄均值为（35.21±2.14）岁;孕周选自30周至37周，孕周均值为（33.21±2.14）周;实验组：年龄选自34岁至46岁之间，年龄均值为（35.16±2.23）岁;孕周选自30周至38周，孕周均值为（33.87±2.23）周。64例前置胎盘患者均为女性，且均为单胎产妇。以上64例前置胎盘患者的基线资料经对比无明显差异性，统计学意义不存在（p>0.05）。全部参与此次研究的前置胎盘患者均对研究内容知情同意，并自愿签署同意书，积极配合医护人员工作，获得伦理委员会批准认可，具有较高的研究价值。
1.2方法
将行常规护理的前置胎盘患者作为参照组，主要内容：（1）生活干预：在治疗中，需让产妇进行卧床休息，为产妇制定相应的生活作息时间表，并严格按照相关计划表内容实施，使产妇保证足够的睡眠，必要时护理人员需指导产妇处于适宜的体位，使产妇的舒适度予以提升[2]。（2）心理干预：多数产妇对医学专业知识不是十分了解，进而对前置胎盘情况的认知度较低，因此在发病后出现恐惧、不安、紧张等情绪，如不良情绪未得到有效控制，可严重影响产妇的治疗效果。护理人员需对产妇实施心理疏导，并与产妇进行有效沟通，并将疾病的相关知识进行讲解，将产妇的疑虑予以消除，建立治疗的自信心[3]。（3）饮食干预：需根据产妇的实际状况制定相应的饮食计划，重视饮食的合理搭配，让产妇多摄入高铁元素、高蛋白的食物，同时摄入水果、蔬菜等食物[4]。
将行期待疗法的前置胎盘患者作为实验组，主要为：使用硫酸镁进行辅助治疗，对产妇予以用药指导，将7.5～25.0g的硫酸镁与浓度为5%的500mL葡萄糖溶液进行混合，并对产妇进行静脉滴注，需根据产妇情况调整静脉滴注速度，保证每分钟30～40滴之间，护理人员需对产妇的心率、血镁浓度、尿量、呼吸、宫缩等情况进行密切观察，如产妇的心率在130次/min之上，需控制静脉滴注速度，产妇的心率在140次/min之上，需立即停止注射[5]。
1.3判定指标
分析64例前置胎盘患者的焦虑、抑郁情绪、产前出血量、产后出血量、Apgar评分以及呼吸窘迫综合征发生率。
1.4统计学分析
分析以上本组数据，使用SPSS 19.0软件进行检验，根据t检验方法对以上以（
±s）形式表示的计量资料进行检验，根据卡方检验方法对以上以（%）率形式表示的计数资料进行检验，检验结果存在明显差异性，证实统计学有意义（p<0.05）。
2结果
2.1分析64例前置胎盘患者的焦虑、抑郁情绪
护理前，2组前置胎盘患者的焦虑、抑郁情绪评分无明显差异性（p>0.05），护理后实验组前置胎盘患者的焦虑、抑郁情緒相比于参照组较低，组间数据对比差异性显著（p<0.05）;见表1。
检验64例前置胎盘患者的产前出血量、产后出血量以及新生儿Apgar评分
实验组前置胎盘患者的产前出血量、产后出血量均低于参照组，新生儿Apgar评分高于参照组，组间数据对比差异性明显（p<0.05）;见表2。
检验2组新生儿呼吸窘迫综合征发生率
实验组新生儿中，发生呼吸窘迫综合征的新生儿有2例，其发生率为6.25%（2/32）;参照组新生儿中，发生呼吸窘迫综合征的新生儿有8例，其发生率为25.00%（8/32）;经对比，卡方值=4.2667，p值=0.0388<0.05。
3讨论
前置胎盘患者常因阴道出血到院就诊，其会存在恐惧、紧张、不安等心理情绪，严重者会出现放弃治疗的想法，临床治疗效果得到较多的医疗学者、专家认可，但在治疗中，会出现行动受限、环境改变、治疗时间延长等情况，以上因素会使产妇出现严重心理负担[6]。在治疗中对产妇实施针对性护理干预具有重要意义，不仅可以让患者处于良好的人文环境，有助于产妇自信心提升，建立良好的护患关系，将妇产科护理质量予以提升。
期待疗法可有效的降低前置胎盘发生的相关因素，对患者予以心理疏导、健康宣教、营养干预、药物治疗等护理干预，可将孕周予以延长，将护理效果予以提升[7]。根据护理内容分析，孕婦行期待疗法后，不良情绪明显减轻，均完成分娩，未出现死亡情况，新生儿临床症状较优，有效的验证了在前置胎盘护理工作中实施期待疗法的效果。
以上数据经对比得出，护理前，2组前置胎盘患者的焦虑、抑郁情绪评分无明显差异性（p>0.05），护理后实验组前置胎盘患者的焦虑、抑郁情绪相比于参照组较低，组间数据对比差异性显著（p<0.05）;实验组前置胎盘患者的产前出血量、产后出血量均低于参照组，新生儿Apgar评分高于参照组，组间数据对比差异性明显（p<0.05）;实验组新生儿中，发生呼吸窘迫综合征的新生儿有2例，其发生率为6.25%（2/32）;参照组新生儿中，发生呼吸窘迫综合征的新生儿有8例，其发生率为25.00%（8/32）;组间数据对比呈现为p<0.05。
综上所述，在前置胎盘患者护理干预中实施期待疗法，可将患者的抑郁、焦虑情绪予以改善，将孕周时间延长，并保证分娩的安全性，将新生儿的生存状态予以提升，临床应用价值较广。
参考文献：
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[2]王娓.系统化护理干预对前置胎盘行期待疗法孕妇的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（10）：33-35.
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[4]高辉.期待疗法在前置胎盘护理的效果及护理干预分析[J].中外女性健康研究，2018（21）：151-152.
[5]梁琪琪.期待疗法在前置胎盘护理的临床护理观察[J].医学食疗与健康，2019（1）：98-99.
[6]张丽芳.护理干预提高前置胎盘期待疗法的效果分析及体会[J].大家健康（下旬版），2014（2）：302-303.
[7]吴淑瑶，李丽华，陈妙玲等.护理干预对前置胎盘期待疗法的提高效果观察[J].中国医药科学，2015（10）：115-117.
作者简介：
聂路萍，女，大专学历，主管护师，主要研究方向：妇产科护理。