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目的:通过胸腔镜滑石粉胸膜固定术和胸腔引流注药两种方法的对比分析,对胸腔镜治疗恶性胸腔积液的疗效进行评价和分析.方法:回顾性分析伊春市第三人民医院2014年12月至2017年12月共54例恶性胸腔积液患者采用两种方法治疗的疗效和不良反应,并进行统计学分析.结果:胸腔镜胸膜固定术有效率和完全缓解率均高于胸腔引流,二者具有显著性差异.结论:胸腔镜胸腔内喷洒滑石粉是胸膜固定的有效方法,在恶性胸腔积液治疗中具有安全、微创的特点.