【摘 要】
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目的比较改良腔内图(IEGM)法与心脏超声优化心脏再同步化治疗(CRT)的室间间期(VV间期)及相应心脏超声参数。方法入选20例符合CRT植入I类适应证的慢性充血性心力衰竭患者,植入
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院心内科云南省心血管病研究所,
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目的比较改良腔内图(IEGM)法与心脏超声优化心脏再同步化治疗(CRT)的室间间期(VV间期)及相应心脏超声参数。方法入选20例符合CRT植入I类适应证的慢性充血性心力衰竭患者,植入具有IEGM法优化功能的CRT/CRT-D;术后1、3、6个月对每一例患者进行随访,随访时分别按传统IEGM法、改良IEGM法及超声法优化VV间期,比较两种IEGM法与超声法的一致性,并评估改良IEGM法获得的急性血流动力学效果[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣返流面积(MRA)、主动脉前向血流速度时间积分(VTIAo)]是否优于传统IEGM法。结果与传统IEGM法比较,改良IEGM法获得的VV间期与超声优化获得的VV间期一致性更好,改良IEGM法获得的LVEF 1、3、6个月分别较传统IEGM法改善[(0.31±0.07)vs(0.29±0.08),(0.37±0.07)vs(0.34±0.08),(0.45±0.07)vs(0.42±0.08),P均<0.05],MRA术后6个月较传统IEGM法减少[(2.1±1.8)cm2vs(2.6±2.4)cm2,P<0.05],但VTIAO及术后1、3个月MRA与传统IEGM法比较没有差异(P>0.05)。结论改良IEGM法与传统IEGM法相比,其与超声优化获得的VV间期一致性更好。
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