【摘 要】
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目的 探讨鼻胆管引流和抗生素灌洗对ERCP术后并发症的影响.方法 回顾性分析自2012年1月～2015年12月共约126例ERCP患者术后放置鼻胆管引流,将患者分为ENBD+甲硝唑灌洗组、ENBD+
【机 构】
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安徽省宣城市人民医院,安徽宣城,242000
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目的 探讨鼻胆管引流和抗生素灌洗对ERCP术后并发症的影响.方法 回顾性分析自2012年1月～2015年12月共约126例ERCP患者术后放置鼻胆管引流,将患者分为ENBD+甲硝唑灌洗组、ENBD+庆大霉素灌洗组、单纯ENBD组.将各组患者腹痛、发热、黄疸消退时间、血淀粉酶消退时间、胆汁引流量进行比较分析.结果 126例ERCP患者术后放置鼻胆管引流,其中ENBD+甲硝唑灌洗组40例,ENBD+庆大霉素灌洗组39例,单纯ENBD组47例.三组患者的腹痛和发热症状没有明显区别.ENBD+甲硝唑灌洗组和ENBD+庆大霉素灌洗组的黄疸消退时间及血淀粉酶消退时间短于单纯ENBD组,ENBD+甲硝唑灌洗组的血淀粉酶消退时间短于ENBD+庆大霉素灌洗组,两组抗生素灌洗组黄疸消退时间没有明显差异.在胆汁引流量方面,ENBD+甲硝唑灌洗组和ENBD+庆大霉素灌洗组的胆汁引流量低于单纯ENBD组,ENBD+庆大霉素灌洗组的胆汁引流量低于ENBD+甲硝唑灌洗组.结论 ENBD+抗生素灌洗可以促进胆总管充分引流胆汁和胰液,局部减轻胆管炎症和胰腺炎并发症.ENBD+甲硝唑灌洗的效果可能优于ENBD+庆大霉素灌洗.
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