辅助检查对诊断变应性真菌性鼻窦炎的重要意义

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目的 回顾性总结变应性真菌性鼻窭炎的CT影像表现及病理学特征,并与临床相结合,探讨辅助检查对准确诊断变应性真菌性鼻窦炎的价值.方法 收集60诊为变应性真茵性鼻窦炎的CT影像资料和组织病理学检查结果,男26例女34例.鼻窭CT扫描采用骨窗和软组织窗扫描并结合组织病理学检查及临床检查结果.结果 单侧鼻窦发病52例,双侧病变为8例;单侧或双侧病变均为多鼻窦受累;CT扫描影像特点为鼻宴腔散在均匀高密度影,呈毛玻璃特征,周边为软组织影,与周边水肿软组织影对比明显;伴不同程度骨质吸收或结构不清;有18例鼻窦扩张增大和鼻窦骨壁骨质压迫性吸收.鼻腔或鼻窦内分布黏蛋白与CT显示毛玻璃样高密度影一致.病理学特征为;光镜下(HE染色):无定形淡嗜酸性或淡嗜碱性变应性粘蛋白,大量嗜酸性粒细胞及夏-莱结晶.窭黏膜仅表现为水肿或增生,无真茵侵犯.结论 变应性真菌性鼻窦炎的影像检查、病理学特征与其他鼻窦炎不同.可辅助准确诊断变应性真菌性鼻窦炎.
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