【摘 要】
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目的观察术前不同液体处理方式对胃肠道择期手术患者麻醉诱导期血流动力学的影响。方法选择90例18~65岁ASAⅠ或Ⅱ级拟行胃肠道择期手术患者,随机均分为三组:常规禁饮组(Ⅰ组)
【机 构】
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徐州医学院麻醉学重点实验室,南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院麻醉科
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目的观察术前不同液体处理方式对胃肠道择期手术患者麻醉诱导期血流动力学的影响。方法选择90例18~65岁ASAⅠ或Ⅱ级拟行胃肠道择期手术患者,随机均分为三组:常规禁饮组(Ⅰ组)、术前饮糖水组(Ⅱ组)、术前快速补液组(Ⅲ组)。用胸阻抗法监测麻醉诱导前(T0)、喉镜置入前(T1)及插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、10min(T5)的HR、MAP、心输出量(CO)、体循环阻力(SVR)、胸腔液体水平(TFC)、加速度指数(ACI)的变化,同时监测BIS值。结果三组T1时HR、MAP、CO、SVR、BIS均显著低于T0时(P<0.05)。三组T2时HR、MAP、SVR显著高于T0时(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅲ组在T0~T5时SVR显著高于Ⅱ组(P<0.05),MAP、CO、TFC显著低于Ⅱ组(P<0.05)。此外Ⅰ组和Ⅲ组麻醉诱导期MAP降幅大于30%超过30s的发生率均显著高于Ⅱ组(P<0.05)。结论术前2h口服补液能够更好地维持胃肠道择期手术患者麻醉诱导期血流动力学的稳定。
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