别以为有“炎”就要用抗生素

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  如今,几乎每家的小药箱里都有几盒阿莫西林、头孢之类的常备药,人们习惯称这些抗生素为消炎药。不少人认为,只要是带“炎”字的病都得吃消炎药,于是,关节炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎……只要一听“炎”字,就赶紧用消炎药。其实,有的病虽然叫“某某炎”,却不需要用抗生素,用了反而可能适得其反。
  骨关节炎不是关节发炎 骨性关节炎是以关节软骨变性、损害为主,导致关节退变、骨质增生的慢性骨关节疾病,并不是关节发炎了。骨关节炎的发病原因,高龄、肥胖、不适当的锻炼、遗传等是高危因素,寒冷是症状加剧或复发的因素。日常保健主要是减轻关节负重和磨损,尽量减少爬楼梯、爬山、快跑等增加膝关节磨损的运动。超重者要控制饮食,减轻体重,以减轻关节负重。平时还要注意防寒湿、保暖等。药物治疗主要是镇痛和保护软骨,晚期可以更换人工关节。
  慢性咽炎用抗生素也是徒劳 慢性咽炎患者咽部各种不适症状的根本原因,是咽部黏膜已有的慢性炎症的病理改变,如黏膜充血、肿胀、肥厚、干燥、变薄、萎缩等,并不一定是细菌感染造成的,使用抗生素并不能起到实质性的作用。长期、反复使用抗生素还会形成耐药性。慢性咽炎的治疗主要是针对病因,如戒烟戒酒,积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症,改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激。
  有些胆囊炎不需要吃抗生素 许多人在体检时看到B超报告上写有“胆囊炎”字样,回家后便自行服用抗生素,是极为不当的。实际上,这些人可能既没有胆囊结石又无任何症状,只是B超发现胆囊壁毛糙而已。这种情况大多是胆囊黏膜胆固醇沉积,而非细菌感染,只要改善饮食结构及饮食习惯就可以了。
  过敏性炎症更要慎用抗生素 有些人一打喷嚏就赶紧吃抗生素。殊不知,有些“感冒”症状并不是感冒,可能是过敏性鼻炎,是由于机体对某种物质过敏而引起的,应当进行抗过敏治疗,吃抗生素毫无作用。而且有些抗生素会造成皮疹、过敏性休克、血管神经性水肿等过敏反应,过敏性体质者更应慎之又慎。
  炎症各不同 用药要对症 引起炎症的刺激有生物(细菌、病毒、寄生虫)、物理、化学及免疫过度等因素,抗生素仅对细菌引起的炎症有效。而且从严格意义上讲,消炎药和抗生素是不同的两类药物。抗生素是杀灭引起炎症的微生物的,而消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等非甾体消炎镇痛药。
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