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寰枕融合,又称寰椎枕化,是寰椎的某一部分或整体与枕骨大孔底部存在先天性骨性连接,并使寰枕关节活动完全丧失[1]。寰椎侧块固定是治疗该病常用的手术方法,但寰枕融合伴寰枢关节脱位常伴有椎动脉走行异常,同时颅颈交界位置深、解剖复杂,普通X线片和常规CT、MRI常常不能很好地观察病变形态与周围组织关系。笔者收集2009-03至2012-12武警北京总队第二医院治疗寰枕融合伴寰枢关节脱位48例，重点探讨椎动脉V3段的走行、与变异的影像学特点，以期为手术提供可靠的客观依据。