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患者男,13岁,学生.因摔伤致左上腹疼痛4 h于2004年2月24日急诊入院.体检:体温37.0 ℃,脉搏103 次/min,呼吸22 次/min,血压118/80 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).急性痛苦病容,意识清楚,口唇红润,睑结膜不苍白,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以左上腹为甚,脾区叩击痛阳性,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及.左下腹穿刺未抽出不凝血.