目的了解2014—2018年上海市嘉定区户籍人口的生育水平及变化趋势,为提高出生人口素质、完善妇幼卫生保健策略和人口发展规划提供依据。方法通过上海市出生医学证明信息系统收集2014—2018年嘉定区户籍活产新生儿的出生资料,描述性分析生育水平、出生性别比、出生体重、母亲生育年龄、产次、剖宫产率和出生缺陷报告发生率等相关指标。结果 2014—2018年嘉定区户籍活产儿21 037人,粗出生率为7.27‰,总生育率为36.58‰,总和生育率为1.28。2014—2018年出生性别比为105.7～113.5;出生体重分别为(3 320±473) g、(3 325±476) g、(3 318±473) g、(3 311±470) g和(3 298±475) g,呈下降趋势(P<0.05);出生低体重发生率分别为4.24%、4.63%、4.60%、4.35%和5.16%,未见明显变化趋势(P>0.05);巨大儿发生率分别为6.42%、6.68%、6.07%、5.76%和5.48%,呈下降趋势(P<0.05)。产妇平均生育年龄从(28.03±3.57)岁上升至(30.36±4.11)岁(P<0.05);第二产及以上的比例从16.90%上升至33.04%(P<0.05);剖宫产率从51.41%下降至42.40%(P<0.05);出生缺陷的年均报告发生率为9.80‰。结论 2014—2018年嘉定区生育水平较低,孕产妇平均生育年龄推迟,二孩的比例逐年增加,剖宫产率逐年下降但仍处较高水平。