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目的探讨能谱CT血管成像(CTA)区分颈动脉粥样硬化斑块成分的可行性,并分析斑块类型与脑梗死的相关性。方法对60例经超声检出的颈动脉狭窄患者行头颈部能谱CTA和颅脑MRI。分别测量斑块、脂肪、肌肉和骨骼组织的CT值及有效原子序数,获得40~140 keV单能量图像平均CT值的特征能谱曲线,计算能谱曲线斜率。根据MRI结果评估患者是否存在脑梗死;根据能谱CTA结果将斑块分为脂质斑块、脂质核心为主的混合斑块、纤维成分为主的混合斑块、纤维斑块及钙化斑块,将脂质斑块和脂质/纤维混合斑块归为不稳定斑块,纤维斑块和钙