【摘 要】
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目的分析长期口服阿司匹林的颅脑损伤患者急诊救治体会。方法选择三门峡市中心医院2013年8月至2016年8月收治的长期服用阿司匹林的颅脑损伤急诊患者27例,入院时格拉斯哥昏迷
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目的分析长期口服阿司匹林的颅脑损伤患者急诊救治体会。方法选择三门峡市中心医院2013年8月至2016年8月收治的长期服用阿司匹林的颅脑损伤急诊患者27例,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)≥3分,入院后第1~3 d进行CT检查,显示血肿增大者14例。27例患者中18例行开颅手术,5例行颅脑血肿引流,4例行保守治疗。结果 23例手术患者术中创面渗血明显且面积较大,止血较为困难。所有患者中血小板(PLT)计数低于正常值者所占比例为25.93%,凝血酶原时间(PT)低于正常值者所占比例为11.11%,凝血酶时间(TT)低于正常值者占11.11%,活化部分凝血活酶时间(APTT)低于正常值者占18.52%,纤维蛋白原(FIB)水平高于正常值者占66.67%。手术患者有9例因发生术后出血而进行二次手术,7例需进行血小板补充。预后较好者共13例(48.15%)。结论长期口服阿司匹林的颅脑损伤患者病情易恶化,止血较困难,要关注凝血功能和患者病情变化,注意血小板和其他血液成份的及时补充。
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