【摘 要】
：
目的探讨住院痛风患者并发慢性肾病的危险因素。方法住院痛风患者537例，根据肾小球滤过率(eGFR)水平(>90 ml/min、60～90 ml/min和<60 ml/min)分为正常肾功能组、轻度肾功能不全组(CKD)、中重度肾功能不全组(中重度CKD)。测量身高、体重、腰围、臀围、血压。抽取肘静脉血测生化指标。留取24 h尿，测肌酐、尿酸。对于可能影响eGFR的相关因素进行多因素回归分析。结果慢
【机 构】
：
国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室（天津医科大学）、天津市代谢性疾病重点实验室、天津医科大学朱宪彝纪念医院&内分泌研究所痛风科 300134,国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室（天津医
论文部分内容阅读
目的探讨住院痛风患者并发慢性肾病的危险因素。
方法住院痛风患者537例，根据肾小球滤过率(eGFR)水平(>90 ml/min、60～90 ml/min和<60 ml/min)分为正常肾功能组、轻度肾功能不全组(CKD)、中重度肾功能不全组(中重度CKD)。测量身高、体重、腰围、臀围、血压。抽取肘静脉血测生化指标。留取24 h尿，测肌酐、尿酸。对于可能影响eGFR的相关因素进行多因素回归分析。
结果慢性肾功能不全总患病率、轻度CKD和中重度CKD患病率分别为46.74%(251/537)、34.82%(187/537)、11.92%(64/537)。随着eGFR的下降，患者年龄越大，痛风和高血压病程越长，受累关节数越多，血尿酸、尿微量白蛋白、尿蛋白、血白细胞计数、尿酸排泄分数(FeUA)呈升高趋势，红细胞计数、血红蛋白、血白蛋白呈下降趋势。eGFR的Pearson相关性分析显示，年龄、痛风及高血压病程、受累关节数、血红蛋白、血白蛋白、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA与eGFR呈相关性(r＝-0.43、-0.238、-0.25、-0.128、0.155、0.138、-0.169、-0.29、-0.372，P<0.01)。多因素回归分析显示，年龄、痛风病程、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA是eGFR下降的独立危险因素(P<0.01)。
结论高龄、长病程、血尿酸控制差及尿尿酸、尿微量白蛋白排泄增多是痛风发生慢性肾病的危险因素。
其他文献
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病，尤其在老年患者中发病率更高，目前其治疗方法包括药物保守、手术干预或者联合治疗。尽管有诸多病例经过药物治疗取得良好效果，但就现状而言，手术干预仍是不可替代的治疗方案，特别是针对于血肿量大，甚至脑疝以及复发的患者。而关于CSDH的手术方式较多，临床选择存在争议，且近年来在微创手术方面有所进展。本文就CSDH的手术方式综述如下，以供临床评估及选择。
MicroRNAs(miRNAs)是一类非编码小RNA，miRNAs可调节细胞信号传导，调控基因表达，影响细胞增殖、凋亡等多种细胞生理过程，对于维持正常的生物代谢和细胞内环境的稳态发挥了至关重要的作用。此外，miRNAs广泛参与癌症的发生和进展，研究表明，miRNAs家族中的一员miRNA27a，可在不同的癌症疾病模型中发挥癌基因或抑癌基因的作用，本文将对miRNA27a在不同的恶性肿瘤中的表达情
目的分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA-AION)患者的患眼、对侧健眼及健康人群正常眼的光学相干断层扫描血管成像(OCTA)中视盘周围浅层视网膜血流变化的情况。方法选取2018年5月至2019年5月西安市第一医院明确诊断为单眼患病NA-AION患者30例，比较NA-AION患者的患眼和对侧健眼OCTA上视盘周围浅层视网膜血流密度及灌注的变化，同时比较NA-AION患者双眼图形视觉诱发电位(P
多发性骨髓瘤是一种浆细胞疾病，发病率在血液系统恶性肿瘤中位居第二位，其并发血栓形成的风险较高，极大地影响了多发性骨髓瘤患者的生活质量甚至危及生命。多发性骨髓瘤患者血栓形成的发病机制较为复杂，目前尚不明确，但有许多机制被认为与多发性骨髓瘤患者高凝状态相关。目前临床上缺乏针对多发性骨髓瘤的血栓形成风险评估模型。故本文针对多发性骨髓瘤患者的静脉血栓形成相关研究及最新进展进行综述，为血栓形成的预防及治疗提
我国目前心力衰竭(HF)的患病率仍高居不下，且其死亡率、再入院率无下降趋势，因此，对于其发生发展的作用机制亟待探讨。近年研究发现，约有13%～15%的HF患者合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)，后者可以导致心脏收缩、舒张功能障碍，从而促进HF的发生发展，目前临床上对于HF合并SCH患者中促甲状腺激素(TSH)水平轻度升高的患者其治疗疗效尚不明确，仍需要大量的前瞻性、多中心的研究数据进一步证实。此外
利多卡因是氨基酰胺类中效局部麻醉药,是一种钠通道阻滞剂.除了用于局部麻醉、区域麻醉和抗心律失常治疗外,利多卡因的临床应用还非常广泛,现就其临床应用及简要机制综述如下
咳嗽功能障碍是脑卒中后常见并发症,会导致肺炎风险增加和预后不良.通过了解脑卒中后咳嗽功能障碍的相关危险因素,早期对高风险患者采取有效的干预措施具有重要意义.该文对脑
目的探讨在颈椎横突孔区创伤中CT血管成像(CTA)对椎动脉(VA)损伤的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月玉溪市人民医院收治的56例因颈椎外伤行椎动脉CTA检查的临床及影像资料，运用容积再现(VR)、图像融合、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)及血管分析等后处理技术，观察VA有无损伤及其程度、横突孔区骨折与VA损伤的关系。结果56例患者中，横突孔狭窄阳性组35例，狭窄阴
目的对比分析急性与慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者的临床特征。方法收集苏州大学附属第一医院眼科就诊的41例CSC患者的病历资料，根据病程分为急性CSC组(A组，29例29眼)和慢性CSC组(B组，12例12眼)。所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区中心凹下视网膜下液厚度(SRF)和黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)检查。对比分析两组眼底荧光素血管造影(FFA)和光学相干断层扫