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目的 探讨手术对颞叶癫痫病人认知功能的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月手术治疗的60例颞叶癫痫的临床资料.38例采用前颞叶切除术(ATL)治疗,22例采用选择性海马杏仁核切除术(SAH)治疗.术后6个月,采用Engle分级评估预后.术前、术后6个月由专业人员采用面对面形式完成认知功能评估,采用韦氏智力测验量表测试智商;术前记忆量表甲套+术后乙套测验记忆功能,采用记忆商数(MQ)评估记忆功能.结果 术后6个月,Engle分级Ⅰ级35例,Ⅱ级20例,Ⅳ级5例.术后6个月,两组MQ和智商均明显增高(P＜0.05),而且,SAH组术后MQ明显高于ALT组(P＜0.05).结论 手术治疗可以改善颞叶癫痫病人的智商和记忆功能,SAH优于ATL.