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【摘 要】 目的 针对急诊科急腹症患者采取分诊及急诊护理措施的应用分析。方法 选取以往我院急诊科急腹症患者90例，随机平均分配为实验组和对照组各45例，对照组采取常规门诊护理，实验组采取分诊及急诊护理。结果 实验组分诊正确率及患者满意度明显高于对照组，两组结果对比分析差异具有统计学意义（均P<0.05）。讨论 急诊科护理人员对急诊科急腹症患者采用分诊及急诊护理，有利于提高分诊正确率和患者满意度，值得临床应用推广。
【关键词】 急腹症 分诊 急诊护理
急腹症通常是指由于急性穿孔、急性炎症、梗阻、绞窄及血管栓塞等各种因素引起腔内脏器产生病变的疾病，是急症科常见的病种之一[1]。本文选取我院急诊科90例急腹症患者，随机分组后分别予以常规门诊护理和分诊及急诊护理，具体内容总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月-2015年2月我院急诊科收治的急腹症患者90例，随机分为实验组和对照组各45例，其中，实验组男26例，女19例，年龄16-72岁，平均（33.2±4.8）岁，内科32例，外科10例，妇产科3例；对照组男22例，女23例，年龄14-69岁，平均（34.5±3.6）岁，内科28例，外科12例，妇产科5例。且两组患者在性别、年龄、病种及病情各项上无较大差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组仍旧采取常规急诊门诊护理，对实验组患者采取分诊及急诊护理，具体内容如下：
1.2.1 分诊
主要包括：（1）一问：结合患者的性别、年龄、病情、体征仔细询问，重点记录患者腹痛的发生时间、部位、诱因、持续时间、疼痛性质及其他伴随症状等，特别是对女性患者，还需重点询问其月经相关事宜，以便于对宫外孕进行诊断或排除；（2）二看：在“问”的基础上，护理人员还需结合自身专业知识和患者病情，仔细观察患者的基本生命体征、神情状态等；（3）三查：对患者进行“问”和“看”后，护理人员还需着重对患者腹部进行系统的检查。明确疼痛部位及性质，结合患者的B超、X射线及验血报告等辅助检查进行综合判断。
1.2.2 急诊护理
主要内容：（1）对患者各项基本生命体征进行检测，密切关注患者的神情及精神意识变化，若发生急性休克，立即予以紧急处理；（2）若患者病情危重，需开辟静脉通道并采集血液进行化验，照医嘱输入药物，缓解患者不适；（3）在未明确患者病情前，应禁止患者进食，严禁使用灌肠、用药等处理，避免因体征或症状缓解而掩盖病情；（4）护理人员在接诊过程中，还需注意做好心理护理，及时稳定患者及家属情绪，减轻其恐惧心理，并对每项操作耐心解释，取得患者配合[2]；（5）对于一些有明确手术指征需手术治疗的患者，护理人员应尽快做好术前准备，避免耽误病情。
1.3 评价指标
护理人员分诊正确率以医生最终诊断为准，调查患者及家属对护理人员分诊及急诊护理项目的满意度，80-100分为满意；60-79分为一般，低于60分则为不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者满意度比较
实验组HAMA评分结果与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组满意度为97.78%，对照组为95.56%，实验组满意率明显高于对照组；两组比较差具有统计学意义（P<0.05）详见表1。
表1 两组患者满意度比较
2.2 两组分诊正确率比较
对照组各科分诊正确率分别为内科75.0%（21/28）、外科66.7%（8/12）、妇产科40.0%（2/5），实验组依次为87.5%（28/32）、90.0%（9/10）、66.7%（2/3）。实验组分诊正确率明显高于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
大量临床实验表明，护理人员在患者就诊前实施分诊和急诊护理工作对提高急腹症患者诊疗效率来说具有重要意义。一方面，在分诊和护理过程中可以准确发现一些潜在问题，有助于提高患者救治的成功率；另一方面，对就诊患者实施密切护理观察是对护理人员工作能力及工作责任意识的具体表现，也是对护理人员工作质量进行评价的检验标准。所以，在对急诊科急腹症患者进行分诊及急诊护理的过程中，护理人员应加强对患者体征及症状的检测，综合分析患者病情，提高分诊正确率及急症科整体护理质量。通过本文数据分析，急诊科护理人员对急腹症患者实施分诊及急诊护理，不仅可以提高分诊正确率和患者满意度，还有利于提高患者诊疗效果，值得临床应用推广。
参考文献
[1]温金红.急腹症患者临床急诊观察与护理分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（18）：4315-4316.
[2]陈小群.浅谈急腹症患者在急诊科的分诊及护理[J].中国实用医药，2013，8（13）：220-222.
【关键词】 急腹症 分诊 急诊护理
急腹症通常是指由于急性穿孔、急性炎症、梗阻、绞窄及血管栓塞等各种因素引起腔内脏器产生病变的疾病，是急症科常见的病种之一[1]。本文选取我院急诊科90例急腹症患者，随机分组后分别予以常规门诊护理和分诊及急诊护理，具体内容总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月-2015年2月我院急诊科收治的急腹症患者90例，随机分为实验组和对照组各45例，其中，实验组男26例，女19例，年龄16-72岁，平均（33.2±4.8）岁，内科32例，外科10例，妇产科3例；对照组男22例，女23例，年龄14-69岁，平均（34.5±3.6）岁，内科28例，外科12例，妇产科5例。且两组患者在性别、年龄、病种及病情各项上无较大差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组仍旧采取常规急诊门诊护理，对实验组患者采取分诊及急诊护理，具体内容如下：
1.2.1 分诊
主要包括：（1）一问：结合患者的性别、年龄、病情、体征仔细询问，重点记录患者腹痛的发生时间、部位、诱因、持续时间、疼痛性质及其他伴随症状等，特别是对女性患者，还需重点询问其月经相关事宜，以便于对宫外孕进行诊断或排除；（2）二看：在“问”的基础上，护理人员还需结合自身专业知识和患者病情，仔细观察患者的基本生命体征、神情状态等；（3）三查：对患者进行“问”和“看”后，护理人员还需着重对患者腹部进行系统的检查。明确疼痛部位及性质，结合患者的B超、X射线及验血报告等辅助检查进行综合判断。
1.2.2 急诊护理
主要内容：（1）对患者各项基本生命体征进行检测，密切关注患者的神情及精神意识变化，若发生急性休克，立即予以紧急处理；（2）若患者病情危重，需开辟静脉通道并采集血液进行化验，照医嘱输入药物，缓解患者不适；（3）在未明确患者病情前，应禁止患者进食，严禁使用灌肠、用药等处理，避免因体征或症状缓解而掩盖病情；（4）护理人员在接诊过程中，还需注意做好心理护理，及时稳定患者及家属情绪，减轻其恐惧心理，并对每项操作耐心解释，取得患者配合[2]；（5）对于一些有明确手术指征需手术治疗的患者，护理人员应尽快做好术前准备，避免耽误病情。
1.3 评价指标
护理人员分诊正确率以医生最终诊断为准，调查患者及家属对护理人员分诊及急诊护理项目的满意度，80-100分为满意；60-79分为一般，低于60分则为不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者满意度比较
实验组HAMA评分结果与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组满意度为97.78%，对照组为95.56%，实验组满意率明显高于对照组；两组比较差具有统计学意义（P<0.05）详见表1。
表1 两组患者满意度比较
2.2 两组分诊正确率比较
对照组各科分诊正确率分别为内科75.0%（21/28）、外科66.7%（8/12）、妇产科40.0%（2/5），实验组依次为87.5%（28/32）、90.0%（9/10）、66.7%（2/3）。实验组分诊正确率明显高于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
大量临床实验表明，护理人员在患者就诊前实施分诊和急诊护理工作对提高急腹症患者诊疗效率来说具有重要意义。一方面，在分诊和护理过程中可以准确发现一些潜在问题，有助于提高患者救治的成功率；另一方面，对就诊患者实施密切护理观察是对护理人员工作能力及工作责任意识的具体表现，也是对护理人员工作质量进行评价的检验标准。所以，在对急诊科急腹症患者进行分诊及急诊护理的过程中，护理人员应加强对患者体征及症状的检测，综合分析患者病情，提高分诊正确率及急症科整体护理质量。通过本文数据分析，急诊科护理人员对急腹症患者实施分诊及急诊护理，不仅可以提高分诊正确率和患者满意度，还有利于提高患者诊疗效果，值得临床应用推广。
参考文献
[1]温金红.急腹症患者临床急诊观察与护理分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（18）：4315-4316.
[2]陈小群.浅谈急腹症患者在急诊科的分诊及护理[J].中国实用医药，2013，8（13）：220-222.