【摘 要】
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目的探讨难治性高雄激素血症不孕患者经尿促性素(HMG)促排卵后的临床妊娠情况。方法经临床诊断为高雄激素血症患者156例,经3~6个月经周期药物治疗后,睾酮(T)值仍然高于正常的
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目的探讨难治性高雄激素血症不孕患者经尿促性素(HMG)促排卵后的临床妊娠情况。方法经临床诊断为高雄激素血症患者156例,经3~6个月经周期药物治疗后,睾酮(T)值仍然高于正常的高雄激素血症患者或多囊卵巢综合征(PCOS)伴高雄激素血症患者33例:治疗组18例于月经周期的第4~8天给予HMG 75U/d促排卵,对照组15例自然周期监测排卵。均于月经第9天开始经阴道B超监测卵泡大小和子宫内膜厚度,并根据卵泡大小决定治疗组是否继续应用HMG以及是否加量,至优势卵泡最大卵泡平均直径(MFD)≥18 mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000 U。追踪观察2组临床结果。结果治疗组平均子宫内膜厚度与对照组无明显差异(P>0.05),但治疗组周期排卵率85.7%(24/28)、临床妊娠率55.6%(10/18)均高于对照组的周期排卵率62.5%(15/24)和临床妊娠率13.3%(2/15),差异显著(P<0.05)。2组中各有1例自然流产,治疗组1例双胎妊娠并发生卵巢过度刺激。结论高雄激素血症患者经3~6个周期的药物治疗后,尽管T仍高于正常,但可以进行促排卵治疗,HMG促排卵可获得较高的妊娠率。
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