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目的 观察并比较不同程度急性有机氟吸入中毒患者在不同时间血、尿氟质量浓度的动态变化,探讨血、尿氟质量浓度测定在急性有机氟吸入中毒诊治中的临床应用价值.方法 分析2000年12月至2008年12月间浙江衢化医院收住的23例急性有机氟吸入中毒患者的临床资料,根据职业性急性有机氟中毒诊断标准(GBZ66-2002)分为轻度、中度和重度中毒组,采用离子选择性电极法动态检测中毒后1,2,3,4,5 d的血、尿氟质量浓度,同时测定同期在氟化工公司工作的10例健康员工血、尿氟离子质量浓度作为对照组,分析比较不同组和不同时间点的血、尿氟质量浓度变化.多组均数间的差异性比较采用重复测量方差分析,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 与轻度中毒组同时间点比较,中度中毒组血、尿氟离子质量浓度在第1～5天差异均无统计学意义(P＞0.05),而重度中毒组血、尿氟离子质量浓度在第1～5天差异均具统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与中度中毒组同时间点比较,重度中毒组血、尿氟离子质量浓度在第1～5天差异也均有统计学意义(P＜0.005).各中毒组血氟离子质量浓度在第1～5天均较对照组有统计学意义的升高(P＜0.05),而尿氟离子质量浓度仅在轻度中毒组第1天、中度中毒组第1～3天和重度中毒组第1～5天有统计学意义的升高(P＜0.05).结论 急性有机氟吸入中毒后的5 d内,血氟离子质量浓度测定可作为诊断和判定严重程度的指标,尿氟离子质量浓度可作为中毒的诊断指标,但仅在中毒早期或重度中毒有意义。