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目的:研究别嘌呤醇allopurinol(ALLO)对心力衰竭(心衰)大鼠能量代谢的影响及其可能机制。方法:6周龄的雄性SD大鼠35只,随机分为对照组(13只)、ALLO处理组(12只)和假手术组(10只),建模后第2天,ALLO处理组给予ALLO灌胃,对照组和假手术组给予0.9%氯化钠灌胃。8周后,检测大鼠心功能,左心室非梗死区黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XO)、过氧化物酶体增殖活化受体γ共激活因子-1α(peroxidase body proliferation activated receptor gamma activation factor 1alpha,PGC-1a)、肉毒碱棕榈酰转移酶1(carnitine palmitoyltransferase 1,CPT-1)、葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter,GLUT4)mRNA和蛋白表达水平,心肌组织形态学变化和心肌细胞超微结构。结果:对照组与假手术组相比,建模组大鼠心功能明显降低(P<0.05),PGC-1α、CPT-1mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05),XO、GLUT4mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05),HE染色显示心肌组织排列紊乱、细胞水肿,电镜显示肌丝大量溶解,线粒体肿胀空泡化。与对照组相比,ALLO处理组心功能明显改善(P<0.05),PGC-1α、CPT-1mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05),XO、GLUT4mRNA和蛋白表达水平下降(P<0.05),HE染色显示心肌结构排列较整齐、细胞水肿减轻。电镜显示肌丝溶解和线粒体肿胀减轻。结论:ALLO改善心衰大鼠心肌细胞能量代谢,可能与通过PGC-1α轴来调节糖脂代谢,进而增加ATP的生成有关。