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【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0631-01
【关键词】手足口病；患儿；宣教
手足口病足一种主要由CoxAl6和EV71病毒经多种途径传播而引起的以发热和手、足、口、臀部皮疹为临床特征的儿童传染病，多发生于学龄前儿童，主要症状为手足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等严重的并发症，甚至死亡[1-2]。近年来发病率逐渐上升，并有死亡的病例报道[3]，病人和隐性感染者均为传染源，通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，致死原因主要是脑干脑炎及神经源性水肿。因此做好规范化入院宣教在手足口病患儿护理中对提高患儿的康复有着极为重要的影响。我科自2012年1月至2013年1月共收治手足口病患儿180 例，实施规范化入院宣教配合积极的治疗和精心护理患儿的治愈率明显提高，住院天数减少，患儿及家属满意度明显提高。
1.资料与方法
1.1.一般资料
选取2012年1月至2013年1月我院收治的180例手足口病患儿，其中男98例。女82例；平均发病年龄为2.46岁，其中l岁以下患儿20例，1—3岁患儿112例，
4—5岁患儿32例，5岁以上的患儿16例；所有患儿均有不同程度的持续发热、疱疹、口腔黏膜等表现，符合手足口病的临床诊断标准[4]。将180例患儿随机分成对照组和实验组各90例，2组患儿的性别、年龄、临床表现等基本资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2.方法
（I）对照组行常规护理。（2）实验组由责任护士实施规范化入院宣教。入院第一天：重点做好入院介绍，入院第二天：重点做好消毒隔离措施。入院第三天，重点做好病情观察，宣教疾病的相关知识治疗指导。入院第四天重点做好口腔护理及用药指导，入院第五天重点做好皮肤及饮食指导，入院第六天重点做好康复及心理指导。入院第七天重点做好出院指导。每天除重点宣教外，其他宣教如：饮食指导、用药指导、留置针注意事项、休息指导、消毒卫生指导、物品放置指导、心理指导等健康教育穿插在护理工作中进行，下班前+检查今天重点入院宣教的效果，必要时协助家长实施或让家属复述注意事项，直至患儿家属签字满意为止。根据患儿及家长的依从性不同，采取不同的健康教育方法，让责任护士能做到每天一个重点健康教育内容，也可以根据病人需求調整每天的宣教内容，关键要达到预期效果-病人满意安全第一。
2.观察指标及判定标准
治疗结束后比较2组患儿家属对护理人员的满意情况。分为满意、基本满意、不满意三项，满意度=（满意例数+基本满意例数），总例数×100%。
3.数据处理
采用SPSS l 1.5软件包对数据进行统计分析，计数资料比较采用，检验，p<0.05表示差异有统计学意义。
4.结果
4.1.二组患儿预后情况的比较，对照组患儿90例治愈.住院天数11天；实验组患儿90例治愈，住院天数8天。
4.2.二组患儿家属对护理人员的满意情况比较见表.
5.讨论
5.1 根据患儿家属的心理分析安排入院后重点宣教内容，如：患儿入院后家属有环境休克的过程，我们重点做好入院介绍如：责任护士、床位医生、病区环境等，让患者家属有归属感。
5.2 弥补护士专业知识水平不齐的不足，减少护理纠纷。 对于年轻护士能提高业务能力，在给患儿及家属宣教的同时要不断观察和学习，很容易将疾病的护理常规应用到护理工作中去。
5.3 不断提高护理工作的满意度，因为患儿及家属当天要对你的健康教育效果进行评价，所以我们要安全第一的基础上达到病人的满意。
5.4 不断提高护士的沟通能力。现在患儿及家属对护理的要求比较高，因此我们要有特色的进行健康教育，让患儿及家属对我们护理工作认可，提高护理工作的内涵质量。
参考文献
[1] 荆世真.手足口病45例临床护理.齐鲁护理杂志，2010，16（I）：“一85·.
[2] 董秀玲.重症手足171病患儿162例临床护理.齐鲁护理杂志，2010。16（I）：28.
[3] 曹志东，曾大军，王全意，等.2008年北京市手足口病流行的规律与传播机制.科学通报，2010，9（55）：764-772.
[4] 中华人民共和国卫生部.手足El病诊断指南.北京：中华人民共和国卫生部，2008：10.
【关键词】手足口病；患儿；宣教
手足口病足一种主要由CoxAl6和EV71病毒经多种途径传播而引起的以发热和手、足、口、臀部皮疹为临床特征的儿童传染病，多发生于学龄前儿童，主要症状为手足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等严重的并发症，甚至死亡[1-2]。近年来发病率逐渐上升，并有死亡的病例报道[3]，病人和隐性感染者均为传染源，通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，致死原因主要是脑干脑炎及神经源性水肿。因此做好规范化入院宣教在手足口病患儿护理中对提高患儿的康复有着极为重要的影响。我科自2012年1月至2013年1月共收治手足口病患儿180 例，实施规范化入院宣教配合积极的治疗和精心护理患儿的治愈率明显提高，住院天数减少，患儿及家属满意度明显提高。
1.资料与方法
1.1.一般资料
选取2012年1月至2013年1月我院收治的180例手足口病患儿，其中男98例。女82例；平均发病年龄为2.46岁，其中l岁以下患儿20例，1—3岁患儿112例，
4—5岁患儿32例，5岁以上的患儿16例；所有患儿均有不同程度的持续发热、疱疹、口腔黏膜等表现，符合手足口病的临床诊断标准[4]。将180例患儿随机分成对照组和实验组各90例，2组患儿的性别、年龄、临床表现等基本资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2.方法
（I）对照组行常规护理。（2）实验组由责任护士实施规范化入院宣教。入院第一天：重点做好入院介绍，入院第二天：重点做好消毒隔离措施。入院第三天，重点做好病情观察，宣教疾病的相关知识治疗指导。入院第四天重点做好口腔护理及用药指导，入院第五天重点做好皮肤及饮食指导，入院第六天重点做好康复及心理指导。入院第七天重点做好出院指导。每天除重点宣教外，其他宣教如：饮食指导、用药指导、留置针注意事项、休息指导、消毒卫生指导、物品放置指导、心理指导等健康教育穿插在护理工作中进行，下班前+检查今天重点入院宣教的效果，必要时协助家长实施或让家属复述注意事项，直至患儿家属签字满意为止。根据患儿及家长的依从性不同，采取不同的健康教育方法，让责任护士能做到每天一个重点健康教育内容，也可以根据病人需求調整每天的宣教内容，关键要达到预期效果-病人满意安全第一。
2.观察指标及判定标准
治疗结束后比较2组患儿家属对护理人员的满意情况。分为满意、基本满意、不满意三项，满意度=（满意例数+基本满意例数），总例数×100%。
3.数据处理
采用SPSS l 1.5软件包对数据进行统计分析，计数资料比较采用，检验，p<0.05表示差异有统计学意义。
4.结果
4.1.二组患儿预后情况的比较，对照组患儿90例治愈.住院天数11天；实验组患儿90例治愈，住院天数8天。
4.2.二组患儿家属对护理人员的满意情况比较见表.
5.讨论
5.1 根据患儿家属的心理分析安排入院后重点宣教内容，如：患儿入院后家属有环境休克的过程，我们重点做好入院介绍如：责任护士、床位医生、病区环境等，让患者家属有归属感。
5.2 弥补护士专业知识水平不齐的不足，减少护理纠纷。 对于年轻护士能提高业务能力，在给患儿及家属宣教的同时要不断观察和学习，很容易将疾病的护理常规应用到护理工作中去。
5.3 不断提高护理工作的满意度，因为患儿及家属当天要对你的健康教育效果进行评价，所以我们要安全第一的基础上达到病人的满意。
5.4 不断提高护士的沟通能力。现在患儿及家属对护理的要求比较高，因此我们要有特色的进行健康教育，让患儿及家属对我们护理工作认可，提高护理工作的内涵质量。
参考文献
[1] 荆世真.手足口病45例临床护理.齐鲁护理杂志，2010，16（I）：“一85·.
[2] 董秀玲.重症手足171病患儿162例临床护理.齐鲁护理杂志，2010。16（I）：28.
[3] 曹志东，曾大军，王全意，等.2008年北京市手足口病流行的规律与传播机制.科学通报，2010，9（55）：764-772.
[4] 中华人民共和国卫生部.手足El病诊断指南.北京：中华人民共和国卫生部，2008：10.