【摘 要】
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目的 探讨肝细胞癌(HCC)的临床病理特征与预后的关系.方法 收集185例行手术切除并获得随访的HCC患者的临床资料,男性169例(91.4%),女性16例(8.6%),男女比例为10.6∶1;年龄19～7
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目的 探讨肝细胞癌(HCC)的临床病理特征与预后的关系.方法 收集185例行手术切除并获得随访的HCC患者的临床资料,男性169例(91.4%),女性16例(8.6%),男女比例为10.6∶1;年龄19～72岁,平均年龄(51.0±11.0)岁.采用Kaplan-Meier法和Cox风险回归模型分析HCC患者临床病理特征与预后的关系.结果 全组患者的术后3年和5年生存率分别为52.0%和38.0%.Kaplan-Meier单因素分析结果显示,肿瘤数目(P=0.000)、肿瘤大小(P=0.025)、组织学结构类型(P=0.000)、核分级(P=0.000)、分化程度(P=0.001)及血管浸润(P=0.000)均与HCC患者的预后明显相关.组织学结构类型中,细梁状型、致密梁状型和假腺样型患者的生存时间差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于粗梁状型、实性型和硬化型(P＜0.05),硬化型患者的生存时间与实性型的差异无统计学意义(P＞0.05),但明显短于其余各型(P＜0.05).核分级为1级与2级患者的生存时间差异无统计学意义(P＞0.05),3级与4级患者的生存时间差异无统计学意义(P＞0.05),但3级患者的生存时间明显短于1、2级(P＜0.05).Cox风险回归模型分析结果显示,肿瘤数目(P=0.001)、肿瘤大小(P=0.042)、核分级(P=0.023)和血管浸润情况(P=0.000)是影响HCC患者预后的主要因素.结论 肿瘤数目、肿瘤大小、核分级和血管浸润情况是影响HCC患者预后的主要因素,肿瘤数目越多、肿瘤越大、核分级越高和有血管浸润者的死亡风险越大.
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