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目的：进一步提高老年急性胆囊炎穿孔诊治水平。方法：总结1997年3月～2007年5月诊治老年急性胆囊炎穿孔23例，进行回顾性分析。结果：本组胆囊切除21例，胆囊造口2例。术后除1例并发多器官障碍综合征（MODS）死亡（占4．35％）外，22例均Ⅰ期治愈（占95．65％）。结论：积极抗体克、及时手术、选择合适的手术方式、彻底的冲洗和合理的引流、重视整体治疗等均为提高治愈率的重要因素。