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患者男性,55岁,近3个月来时常出现脐部右侧不适,胀痛,偶向腰背部放射,伴恶心,无发热,无腹泻、便秘,食欲差;近1个月排稀粪,无便血、黑便,体质量下降10 kg.于2010年11月15日人院治疗.查体:脐部偏右压之不适,无反跳痛及肌紧张.血液生化检查均正常.结肠镜检查示:升结肠腔内见3.0 cm×3.0 cm病变,表面光滑,顶端色青,触之囊性.增强CT示:升结肠局部肠壁内见2.5 cm×2.0 cm囊性低密度影,边界清楚,增强后无强化,见图1.术前诊断为结肠囊肿.遂于11月20日行手术探查.术中触诊全程结肠未见异常,考虑此囊肿质地软,并局限于黏膜下层,肠外触查难以发现,逐行术中结肠镜定位,距肛门约65 cm处升结肠发现病变;见图2.该处结肠肠壁外观并无异常,切开肠壁,见囊肿位于黏膜下层,将其连同部分肠壁梭形切除.囊肿大小3.0 cm×3.0 cm×2.5 cm,剖开内有乳白色囊液,见图3.术后病理:肠黏膜腺体及上皮细胞均未见异型性,纤维组织增生,炎性细胞浸润,局部肌消失,考虑结肠囊肿.术后7d顺利出院,3个月后随访,恢复良好。