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以表皮生长因子受体(EGFR)作为特异靶点的单克隆抗体西妥昔单抗和帕尼单抗联合化疗是有效的治疗携带鼠类肉瘤病毒癌基因野生型转移性结直肠癌的方法,两者的运用显著改善了转移性结直肠癌患者的预后,是结直肠癌治疗发展过程中的里程碑。然而,大多患者会对抗EGFR治疗产生耐药而致病情进展。因此,对耐药机制的充分认识及探索尤为重要,将有助于为耐药后治疗策略的制定提供方向。随着对EGFR耐药机制的深入研究,我们发现多种生物标志物和途径均与抗EGFR治疗的耐药有关。本文将对转移性结直肠癌抗EGFR耐药机制作出概述。