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目的
探讨T2加权梯度回波磁共振成像对脑微出血的诊断价值,以及脑微出血的临床意义。
方法收集2010年1月至2012年6月在浙江省丽水市中心医院门诊或住院治疗的634例临床疑有脑卒中患者,通过常规MRI T1WI、T 2WI及T 2加权梯度回波序列(T2WI)检查,分析脑微出血灶分布,并进行随访观察。
结果149例发现脑微出血灶,共1140个,好发部位依次为皮层-皮层下471个(41.32%)、基底节289个(25.35%)、丘脑199个(17.46%)、脑干90个(7.89%)、小脑91个(7.98%)。149例患者中137例脑内均有不同程度缺血性改变,表现为两侧基底节区、侧脑室旁白质区、脑干异常信号,T1WI呈等、低信号,T2WI、FLAIR呈高信号。其中23例患者合并急性脑梗死,5例患者出血性卒中合并脑微出血。本组12例缺血性卒中合并脑微出血患者,2~6个月后,脑内出现出血病灶。
结论T2加权梯度回波磁共振成像在检出脑微出血灶方面有明显的优势,脑微出血提示存在脑出血的危险。