doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.267
　　随着医疗卫生事业的不断发展,人们对社区卫生服务的要求也越来越高。目前我国社区卫生服务发展还不平衡,基础比较薄弱,其中高素质的全科医生缺乏成为滞后社区卫生发展的主要原因。规范全科医生培养,大力发展全科医生培训工作势在必行。加大培训力度将逐步形成以全科医生为骨干的、方便群众的卫生服务网络,并在初级卫生保健服务中发挥很大的作用和优势。全科医生在社区卫生服务中的功能包括治疗、保健、预防、护理、健康调查、咨询及健康教育等。虽然我国全科医学已经得到了普及和发展,但其教育与培训的总体水平还存在一些问题。本文仅就全科医生的培养和今后的发展作一浅析。
　　首先了解全科医生需具备的基本素质
　　需要较全面的知识。某些严重疾病的早期症状可能比较轻微,与一些常见、多发病表现并无太大区别。这就要求全科医生从众多的疾病中筛选可能的情况,因此要求全科医生的临床学科知识面要广。
　　社区卫生工作中,一名合格的全科医生,也应是一名出色的社会工作者。全科医生服务的对象是社区内的居民,而且有可能需要长期面对,因此要求全科医生要有良好的人际关系、协调能力和高度的工作热情,并与患者建立一种亲密而长期的友情,成为病人家庭的良师益友,要具有良好的职业道德。
　　目前全科医生存在的问题
　　全科医生工作热情不高。一方面与专业医生相比,收入与社会地位存在差距;另一方面工作环境较艰苦,医疗设备落后,导致全科医生的工作热情和人员稳定性不高。
　　合格的全科医生人员不多。由于全科医学专业在我国发展历史较短,很多医学院校近年刚开设全科医学的专业。全科医师实际能力与居民的要求还有距离,同时社区工作也是在逐步摸索、完善过程中,因此社区卫生服务的工作开展仍不太理想。
　　解决方法的思考
　　加大宣传力度,提高有关人员对全科医生教育培训重要性的认识。
　　进一步完善卫生经济政策.制定全科医学相关领域的政策和规划;社区卫生服务发展策略和相关人力资源政策,特别是推动全科医学毕业生致力于社区群众服务的激励机制等,促使全科医疗得到健康持续的发展。
　　以全科医生岗位培训为重点,制定《全科医生规范化培训管理办法》。低年资的全科医生要进行专科轮转,包括医技科室,至少3年,掌握专科的基本理论和基本技能;高年资的全科医生可通过远程教育,参加各省、市中心培训机构组织的临床技能培训,逐步提高技术水平。各省、市可以根据实际需要,增加一些社区工作急需的培训内容。对部分基础较好的医生进行重点培养,然后由这些合格的全科医生再去培养更多的全科医生,达到“以点带面、以面带片”的目的,促进全科医生的全面提高,进而提高防治社区常见疾病和解决社区健康问题的能力,达到全科医师的岗位要求。
　　参考文献
　　1 唐云.社区卫生服务中全科医师工作特点.哈尔滨:中国初级卫生保健,2006,5:14-16.
　　2 张荣华,李建美,卢竞前.全科医师教育和培训探讨.北京:中国现代医生,2008,2:143.