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将49例重症急性胰腺炎（SAP）患者随机分为微创组25例与剖腹组24例，微创组于腹腔镜下手术，术后灌洗引流与腹膜透析交替进行，3d后病情稳定行单一灌洗引流；剖腹组行开腹手术，术后常规引流。结果与剖腹组比较，微创组手术时间短、术中出血量少、术后相关指标恢复时间短，术后并发症发生率低。认为腹腔镜术后灌洗引流与腹膜透析治疗SAP具有创伤小、操作简单、效果好、并发症少等优点。