体检人群幽门螺杆菌感染状况分析

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目的调查了解我国健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染状况,为Hp感染防控和感染人群健康管理提供参考。方法回顾总结2010年1月-2013年12月在该院健康体检人群10 331例的相关资料,对Hp的总感染率及相关因素、胃镜下不同病变Hp感染率、Hp感染程度与胃镜下病变之间的关系进行比较分析。结果健康体检10 331例中男7 158例,女3 173例,年龄16~88(49.81±8.11)岁。总的Hp感染率为44.42%(4 589/10 331)。Hp感染人群中,现症Hp男性感染率高于女性(45.21%vs.42.64%,P=0.015 4)。Hp感染者年龄小于无Hp感染者[(49.46±7.98)岁vs.(50.09±8.21)岁,P=0.000 1]。Hp感染与个体有无消化系统症状、是否患高血压、糖尿病、高脂血症以及是否伴发胆石症无关,吸烟对Hp感染率无影响,饮酒者Hp感染率未见增加。不同年龄组Hp感染率不同。男、女Hp感染高峰在30~岁组人群,之后逐渐下降,男女2组各年龄段Hp感染率无明显差别。胃镜检查:反流性食管炎Hp感染率明显低于正常食管(P<0.01)。胃和十二指肠胃镜下不同病变Hp感染率不同:胃部疾病以慢性非萎缩性胃炎伴急性炎(80.27%)、胃溃疡(75.75%)、慢性萎缩性胃炎伴急性炎(75.00%)和慢性萎缩性胃炎(66.67%)感染率较高,明显高于正常胃黏膜(P<0.05或P<0.01);在十二指肠疾病中,十二指肠溃疡(85.53%)、十二指肠炎(54.05%)Hp感染率与正常十二指肠比较明显升高(P=0.000)。其他胃、十二指肠疾病Hp感染率与正常者比较无明显差别(P>0.05)。将DOB值分层分析,胃镜下黏膜病变越严重,高值DOB所占比例越高。结论我国体检人群Hp感染率低于国人自然人群平均感染率。Hp感染人群中,年龄高峰段在30~岁。胃镜下胃黏膜急性炎性反应和萎缩性胃炎Hp现症感染率较高。胃镜下黏膜病变越重,呼气试验测得高值DOB所占比例越高。
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