胃大部切除术后并发胃结肠瘘一例分析

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1 病例资料rn患者,男性,57岁,主因“腹泻7个月余”入院.患者5年前因胃溃疡行胃大部切除术(毕Ⅱ式结肠前胃空肠吻合术),2年前因胃溃疡出血予输血治疗.7个月前无明显诱因出现腹泻,为水样便,每日4~5次,排便前有腹胀、腹痛等不适,排便后可缓解.发病来体重下降20 kg.查体,体型消瘦,腹部无明显阳性体征.入院后完善辅助检查:血常规示血红蛋白83g/L,余正常.便常规正常,便找寄生虫卵、阿米巴滋养体及真菌均阴性.腹部增强CT示胃术后状态,胃内大量内容物,吻合口显示不清部分.
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