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【摘要】目的：分析急性胰腺炎伴胃损害的主要临床特征和发病机理，为以后针对临床上急性胰腺炎伴胃损害患者的诊断和治疗提供参考。方法：对于我院收治的72例急性胰腺炎患者，观察急性胰腺炎及常见合并症胃损害的发病情况和特点。结果：在72例急性胰腺炎患者中有48例伴有胃损害，胃损害的发生与不同程度和不同病因引起的胰腺炎有一定关系。结论：临床上，急性胰腺炎伴随的胃损害的发生率很高，因此在急性胰腺炎的治疗观察中，应重视对胃损害发生的监测。
【关键词】急性胰腺炎；急性胃粘膜损害；幽门螺杆菌
急性胰腺炎（Acute Pancreatitis）是临床常见的胰腺疾病，患者的病情程度轻重不一，主要有单纯水肿型和出血坏死型，而重症出血坏死型胰腺炎常出现继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症危及病人生命。AP可由有多种病因引起，主要病理为胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死等炎症反应。主要临床表现有急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等。在急性胰腺炎的发病过程中，常伴有胃损害的发生。
本文对临床上急性胰腺炎伴胃损害的情况进行统计分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选择在我院在近期收集到的72例急性胰腺炎确诊病患作为本次试验的研究对象，其中男性患者40例，女性患者32例，患者年齡范围为21-73岁，平均年龄为47.3岁。在72例患者中有酒精源性胰腺炎28例，胆源性胰腺炎35例，其他类型9例。患者入院后按格拉斯哥标准进行分级，其中轻度患者37例，中度23例，而重度为12例。伴有胃损害的患者48例，胃损害的发生率为66.67%。
1.2方法：分别对急性胰腺炎伴胃损害的发生率、不同程度和原因的急性胰腺炎伴胃损害的发生率以及急性胰腺炎伴胃损害患者幽门螺杆菌的感染率等进行统计。
2结果
2.1 急性胰腺炎伴胃损害的发生率
2.2不同程度的急性胰腺炎伴胃损害的发生率
2.3不同原因的急性胰腺炎伴胃损害的发生率
2.4 急性胰腺炎伴胃损害患者HP的感染率
3讨论
3.1急性胰腺炎伴胃损害的发生率：根据我们统计，在这72个急性胰腺炎的病例中，伴随胃损害的患者为48例，发生率高达66.67%，其中活动性胃炎的发生率为40.28%，十二指肠球部溃疡和胃溃疡等消化性溃疡的发生率为26.39%。
3.2不同程度的急性胰腺炎伴胃损害的发生率：在收治的这48个急性胰腺炎伴胃损害的确诊病例中，由轻度胰腺炎引发的胃损害有28例，占58.33%，中度胰腺炎引起的胃损害占29.17%，重度胰腺炎伴随的胃损害为12.5%。
3.3不同原因的急性胰腺炎伴胃损害的发生率：胆源性胰腺炎引起的胃损害患者有23例，占47.92%，而超过50%的胃损害伴随酒精源性胰腺炎发生。
3.4急性胰腺炎伴胃损害患者HP的感染率：共有19例急性胰腺炎伴胃损害患者感染幽门螺杆菌，总感染率为39.58%。
本实验结果表明胆源性胰腺炎和酒精性胰腺炎胃损害的发病率无显著性差异，各占百分之五十左右，表明急性胰腺炎合并胃黏膜损伤并不是酒精引起的。HP感染的检测结果显示，大部分急性胰腺炎HP阳性，提示HP可能是引起活动性胃炎和消化性溃疡的重要原因之一。因此，在急性胰腺炎的治疗过程中，应加强对HP感染的检测，尽量减少由于胃损害的发生给患者带来的痛苦。
参考文献
[1] 杨玲.急性胰腺炎伴胃损害64例临床分析[J]. 中国药物与临床，2010，10( 10)：1174-1175．
[2] 吴秋珍.急性胰腺炎合并胃损害的内镜下表现[J]. 中华消化内镜杂志,2001, 18( 3) : 177.
[3] 夏艳丽,肖鸿丽. 急性胰腺炎伴发胃损害54例临床观察[J]. 医学信息,2011,08: 3951-3952.
[4] 范再英. 急性胰腺炎伴胃损害50例临床分析[J].Journal of Chinese Physician,2004,6(9):1234.
【关键词】急性胰腺炎；急性胃粘膜损害；幽门螺杆菌
急性胰腺炎（Acute Pancreatitis）是临床常见的胰腺疾病，患者的病情程度轻重不一，主要有单纯水肿型和出血坏死型，而重症出血坏死型胰腺炎常出现继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症危及病人生命。AP可由有多种病因引起，主要病理为胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死等炎症反应。主要临床表现有急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等。在急性胰腺炎的发病过程中，常伴有胃损害的发生。
本文对临床上急性胰腺炎伴胃损害的情况进行统计分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选择在我院在近期收集到的72例急性胰腺炎确诊病患作为本次试验的研究对象，其中男性患者40例，女性患者32例，患者年齡范围为21-73岁，平均年龄为47.3岁。在72例患者中有酒精源性胰腺炎28例，胆源性胰腺炎35例，其他类型9例。患者入院后按格拉斯哥标准进行分级，其中轻度患者37例，中度23例，而重度为12例。伴有胃损害的患者48例，胃损害的发生率为66.67%。
1.2方法：分别对急性胰腺炎伴胃损害的发生率、不同程度和原因的急性胰腺炎伴胃损害的发生率以及急性胰腺炎伴胃损害患者幽门螺杆菌的感染率等进行统计。
2结果
2.1 急性胰腺炎伴胃损害的发生率
2.2不同程度的急性胰腺炎伴胃损害的发生率
2.3不同原因的急性胰腺炎伴胃损害的发生率
2.4 急性胰腺炎伴胃损害患者HP的感染率
3讨论
3.1急性胰腺炎伴胃损害的发生率：根据我们统计，在这72个急性胰腺炎的病例中，伴随胃损害的患者为48例，发生率高达66.67%，其中活动性胃炎的发生率为40.28%，十二指肠球部溃疡和胃溃疡等消化性溃疡的发生率为26.39%。
3.2不同程度的急性胰腺炎伴胃损害的发生率：在收治的这48个急性胰腺炎伴胃损害的确诊病例中，由轻度胰腺炎引发的胃损害有28例，占58.33%，中度胰腺炎引起的胃损害占29.17%，重度胰腺炎伴随的胃损害为12.5%。
3.3不同原因的急性胰腺炎伴胃损害的发生率：胆源性胰腺炎引起的胃损害患者有23例，占47.92%，而超过50%的胃损害伴随酒精源性胰腺炎发生。
3.4急性胰腺炎伴胃损害患者HP的感染率：共有19例急性胰腺炎伴胃损害患者感染幽门螺杆菌，总感染率为39.58%。
本实验结果表明胆源性胰腺炎和酒精性胰腺炎胃损害的发病率无显著性差异，各占百分之五十左右，表明急性胰腺炎合并胃黏膜损伤并不是酒精引起的。HP感染的检测结果显示，大部分急性胰腺炎HP阳性，提示HP可能是引起活动性胃炎和消化性溃疡的重要原因之一。因此，在急性胰腺炎的治疗过程中，应加强对HP感染的检测，尽量减少由于胃损害的发生给患者带来的痛苦。
参考文献
[1] 杨玲.急性胰腺炎伴胃损害64例临床分析[J]. 中国药物与临床，2010，10( 10)：1174-1175．
[2] 吴秋珍.急性胰腺炎合并胃损害的内镜下表现[J]. 中华消化内镜杂志,2001, 18( 3) : 177.
[3] 夏艳丽,肖鸿丽. 急性胰腺炎伴发胃损害54例临床观察[J]. 医学信息,2011,08: 3951-3952.
[4] 范再英. 急性胰腺炎伴胃损害50例临床分析[J].Journal of Chinese Physician,2004,6(9):1234.