【摘 要】
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目的 研究外周血T细胞及调节性T(Treg)细胞表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达水平与脓毒症患者感染严重程度及近期预后的关系.方法 选取遵义医科大学附属医院2017年6月-2019年3月就诊的68例脓毒症患者[脓毒症组(n=42)与严重脓毒症组(n=26)]及健康对照30名(对照组),检测外周血T细胞、Treg细胞百分比及T细胞、T reg细胞表面PD-1表达水平,分析其与脓毒症严重程度评分急性生理学及慢性健康状况(A-PACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)的关系;根据28 d预后分组
【机 构】
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遵义医科大学附属医院重症医学科二病区,贵州遵义563003
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目的 研究外周血T细胞及调节性T(Treg)细胞表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达水平与脓毒症患者感染严重程度及近期预后的关系.方法 选取遵义医科大学附属医院2017年6月-2019年3月就诊的68例脓毒症患者[脓毒症组(n=42)与严重脓毒症组(n=26)]及健康对照30名(对照组),检测外周血T细胞、Treg细胞百分比及T细胞、T reg细胞表面PD-1表达水平,分析其与脓毒症严重程度评分急性生理学及慢性健康状况(A-PACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)的关系;根据28 d预后分组,比较两组以上因子表达的差异;受试者工作特征(ROC)曲线分析T细胞、Treg细胞表面PD-1水平预测脓毒症不良预后的价值.结果 脓毒症组CD4+T细胞计数低于对照组,CD8+T细胞计数及CD4+CD25+T reg细胞计数及CD4+PD-1、CD8+PD-1、CD4+CD25+PD-1水平均高于对照组(P37.00％ 时预测敏感度、特异性分别为85.19％ 、60.98％;CD4+CD25+PD-1 cut-off值>7.94％ 时预测敏感度、特异性分别为59.30％ 、85.40％.结论 脓毒症患者外周血T细胞及T reg细胞表面PD-1呈明显高表达,与脓毒症病情进展及近期不良预后有关.
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