【摘 要】
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目的探讨早期、全程康复护理对VSD联合亚急性游离皮瓣修复上肢Custilo III型开放性骨折伴软组织缺损患者的应用效果。方法对2014年7月至2017年7月的25例上肢Gustilo III B、III C型开放性骨折伴软组织缺损的患者,予术后1~12周不同时期实施肢体消肿、预防瘢痕治疗、主动和被动运动、助力运动、作业疗法、感觉教育训练、镜像疗法、支具使用等一系列康复护理。并联合康复师制定个性化
【机 构】
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目的探讨早期、全程康复护理对VSD联合亚急性游离皮瓣修复上肢Custilo III型开放性骨折伴软组织缺损患者的应用效果。
方法对2014年7月至2017年7月的25例上肢Gustilo III B、III C型开放性骨折伴软组织缺损的患者,予术后1~12周不同时期实施肢体消肿、预防瘢痕治疗、主动和被动运动、助力运动、作业疗法、感觉教育训练、镜像疗法、支具使用等一系列康复护理。并联合康复师制定个性化家庭运动训练处方,采取一系列延续性护理措施,促使患者全面康复。
结果25例中除1例截肢外,其余24例肢体均存活,应用皮瓣修复创面后皮瓣均成活。术后随访7~24个月,前臂旋前（55.58±6.23）°、旋后（67.33±5.34）°；腕背伸（65.47±3.89）°、背曲（72.24±3.09）°。腕、肘关节活动度优19例,良4例,可1例,优良率达95.8%。皮瓣感觉恢复：S2 2例,S3 3例,S3+ 7例,S4 12例,优良率达91.7%。
结论VSD联合亚急性游离皮瓣修复上肢Custilo III型开放性骨折伴软组织缺损患者术后采取早期、全程康复护理,使患者手功能得到良好改善,并较好提高了患者的生活质量。
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