目的探讨芪苈强心胶囊联合托拉塞米片治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果。方法选择2015年3月~2016年3月于延安大学附属医院老年病科接受治疗的78例老年原发性高血压合并心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予托拉塞米片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予芪苈强心胶囊治疗,治疗时间均为6个月。治疗后对两组疗效进行评价。治疗前后分别检测两组患者收缩压、舒张压及24 h血压变异等血压指标水平;左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LADD)及左室舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)等心脏功能指标水平;心率、心胸比、6 min步行试验(6WMT)及脑钠肽前体(NT-pro BNP)等一般心功能指标水平。观察所有患者治疗期间出现的不良反应。结果观察组总有效率为94.9%,明显高于对照组(82.1%)(P<0.05)。治疗后,两组患者血压指标、心脏功能指标及一般心功能指标水平均明显得到改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有患者均未出现严重药物不良反应。结论芪苈强心胶囊联合托拉塞米片治疗老年原发性高血压合并心力衰竭效果较好,值得进行深入研究。