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目的 判断己酮可可碱缓释片治疗脑梗死的经济性，为医保政策决策、临床合理用药提供参考依据。方法 基于卫生体系角度，构建己酮可可碱缓释片和常规治疗对比治疗脑梗死为期60 d的决策树模型，进行成本-效果分析。临床效果数据来源于我国本土的单篇随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），成本数据来源于网络公共平台。针对基础分析结果进行敏感性分析。结果 基础分析结果显示，己酮可可碱缓释片治疗脑梗死，与常规治疗相比效果好（58.26%vs7.14%），成本高（1 186.8元vs 0元），增量成本-效果比（ICER）=2 321.60元。若患者意愿支付（WTP）阈值高于2 321.6元，则己酮可可碱缓释片更具有经济性，反之，常规治疗更具有经济性。敏感性分析结果显示，对基础分析结果影响最大的因素是己酮可可碱缓释片组的总有效率；随着WTP阈值的升高，患者对于己酮可可碱缓释片联合常规疗法治疗脑梗死的可接受概率逐渐升高，当患者WTP阈值高于206.7元时，己酮可可碱缓释片联合常规疗法治疗脑梗死的可接受概率高于常规治疗。结论 己酮可可碱缓释片治疗脑梗死的经济性与否取决于患者的最大WTP值，临床应根据患者自身情况采取个体化治疗。