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目的 对350例冠心病患者24 h动态心电图监测的结果进行分析探讨,从而评价12导联动态心电图对冠心病的诊断价值.方法 使用ECG/ABHOLTER12TOP版检测仪,通过24 h心电监测,观察冠心病患者24 h动态心电图检出的心律失常、心肌缺血、心率变异性(HRV)的有关资料.结果 检出心肌缺血248例,其中无症状心肌缺血(SMI)189例,141例不伴有心绞痛发作.检出心律失常661例次,冠心病患者常见的心律失常依次为室上性早搏、室性早搏、房性心动过速.350例患者中检出 102例HRV降低(29%),其中无症状心肌缺血69 例(67%).结论 无症状心肌缺血可作为不稳定型心绞痛发作的一项重要预后指标,冠心病人特别是SMI与HRV有一定关系。