腹壁上、下血管蒂上腹部皮瓣的临床应用

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tenderboy
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应用阴股沟皮瓣移位行阴道成形14例,修复会阴部疤痕松解后创面2例,均取得较理想的效果。16例皮瓣中,除1例皮瓣尖端发生坏死,经换药后愈合,其余病例皮瓣均Ⅰ期愈合。该皮瓣具有血管恒定,解剖容易,皮瓣薄,供受区临近,切取后不破坏外阴形态等优点。
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实验研究采用SD雄性大白鼠40只,随机分成四组,用免疫组化技术测定坐骨神经损伤后的免疫反应,并用鼠趾展宽度指数,胫前肌重量和羟脯氨酸含量、神经纤维面数密度和面积分数评价神经再生和功能恢复。结果显示:神经损伤部位发生免疫反应,免疫反应强度与神经损伤程度相关,神经再生与免疫反应强度有关。提示神经损伤后的免疫反应对神经再生的恢复有一定抑制作用。
观测红色乳胶染料灌注的上肢28侧,发现骨间前动脉在旋前方肌上缘发出背侧支,其穿过骨间膜即发出一皮支,该皮支沿拇短伸肌与指总伸肌之肌隙穿出,该皮支血管解剖恒定,长2.26±0.24 cm,可作为血管蒂的一部分连同背侧支主干一起向远端逆转,形成岛状皮瓣,用于修复拇指、虎口、手背皮肤软组织缺损。临床应用8例,效果良好。
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