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目的探讨高频彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌(TMC)的价值。方法选取经术后病理证实的TMC患者38例共42个病灶(TMC组),分析其声像图特征,包括肿块的内部回声、边缘特征、血流分布、峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)及血流频谱形态。选择30例病灶≤1.0cm×1.0cm且有相似声像图特征的良性病变患者作为对照组。结果 TMC和甲状腺良性病灶的PSV及RI分别为(35.67±15.19)cm/s、0.67±0.12及(30.17±13.70)cm/s、0.64±0.06,二者差异均无统计学意义(P均>0.05)。边缘毛刺、纵横比>1、微钙化及内部血流类型在TMC和良性病变间的差异均有统计学意义(P均<0.005)。超声诊断TMC的准确率、敏感度及特异度分别为87.50%、88.10%及86.67%,阳性预测值和阴性预测值分别为90.24%和83.87%。结论高频彩色多普勒超声对诊断TMC有重要价值。