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目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)病人的死亡原因、手术时机及药物治疗的作用.方法 回顾性分析2001年2月至2006年3月135例AOSC病人的治疗及转归情况.结果 死亡15例.其中手术治疗死亡7例(7/102),保守治疗死亡8例(8/33).≥60岁者死亡11例(11/58),＜60岁者死亡4例(4/77).早期短时使用地塞米松和乌司他丁治疗的病人休克及中毒症状得到纠正40例(40/46),明显高于未用者11例(11/22).结论 AOSC病人应在出现五联征之前手术,已出现休克的病人易短时适当纠正后及时手术治疗;贻误手术时机,严重并发症、高龄是死亡的主要原因;早期使用地塞米松和乌司他丁针剂是抗休克的一种良好措施。