【摘 要】
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目的观察散血明目片联合雷珠单抗眼内注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的疗效。方法将77例(77眼)湿性AMD患者,采用随机原则分为联合治疗组(39眼)和雷珠单抗组(38眼)。联
【机 构】
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湖南中医药大学第一附属医院,湖南中医药大学
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目的观察散血明目片联合雷珠单抗眼内注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的疗效。方法将77例(77眼)湿性AMD患者,采用随机原则分为联合治疗组(39眼)和雷珠单抗组(38眼)。联合治疗组:散血明目片口服+雷珠单抗眼内注射;雷珠单抗组:雷珠单抗眼内注射。眼内注射每月1次,连续3次;散血明目片连续口服3月。通过最佳矫正视力,光学相干断层扫描(OCT)及眼底荧光血管造影(FFA)检查,分析治疗前后最佳矫正视力、黄斑视网膜厚度及视网膜渗漏的变化。结果治疗后3个月最佳矫正视力联合治疗组(0.09±0.05 vs 0.38±0.14)、雷珠单抗组(0.08±0.04 vs 0.29±0.15)均有提高,治疗前后差异及治疗后组间差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗后3个月黄斑视网膜厚度联合治疗组[(315.44±21.99)μm vs(237.13±27.14)μm]、雷珠单抗组[(317.33±21.63)μm vs(254.56±26.32)μm]均有减少,治疗前后差异及治疗后组间差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。联合治疗组有28眼渗漏消失,7眼渗漏面积明显缩小,4眼渗漏面积无明显变化;雷珠单抗组24眼渗漏消失,3眼渗漏面积明显缩小,11眼渗漏面积无明显变化,治疗后3个月组间渗漏总改善率差异有统计学意义(P<0.05)。结论散血明目片联合眼内注射雷珠单抗治疗湿性AMD可提高视力,减轻黄斑水肿,使视网膜渗漏减轻,是治疗湿性AMD的有效方法。
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