输卵管结扎术妇女心理特征分析及护理体会

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  【摘 要】 如今输卵管结扎手术已经在全国乡镇农村得到了广泛的开展,有关资料表明,接受输卵管手术的妇女的心理状态以及手术的护理情况,都会对妇女手术后产生较大的影响。临床表明,对输卵管结扎妇女护理时若能在常规护理的基础上辅助以心理护理,同时注意受术者手术前、手术中、手术后的各项情况,例如合作程度、不良反应、疼痛情况等等,可以使得护理达到事半功倍的效果。具体表现为提高受术妇女的手术成功率,降低手术并发症和后遺症,并且提高受术者的术后恢复程度。本文将就输卵管结扎术妇女的心理特征和护理谈谈自己的几点体会。
  【关键词】 输卵管结扎术 心理特征 心理护理 临床护理
  输卵管结扎术实际上就是通过手术将输卵管进行切断和结扎从而阻止了精子和卵细胞的相遇,是一种有二孩的农村妇女普遍采取的安全性高,避孕效果好的绝育手术。此外,输卵管结扎手术可逆性高,进行过输卵管结扎手术的妇女,若想要进行复孕,通常进行输卵管吻合术就可以达到复孕的目的。然而尽管输卵管结扎手术是一项操作简单的小手术,可能给受术者带来的损伤也是极小的,但是因为传统思想的影响,计划生育政策回避的态度,还是容易导致受术者在手术过程中产生心理上不良的反应。从而影响到手术的效果。基于此,对于受术妇女还应该做好以下几个方面的护理:
  一、心理护理
  医学上把进入手术室之前直至手术结束后的一段时间都叫做患者的围术期。这手术的围术期,患者通常会出现心理波动大的情况,情绪也极其不稳定。因此,护理人员要特别注意处于围术期患者的心理护理。特别是患者进行手术之前,患者通常会因为害怕疼痛担心手术结果等原因产生焦虑甚至是恐惧的心理。对于这一情况,护理人员应该和受术者进行沟通,让受术者适当的了解计划生育知识,耐心的向受术者讲解相关的医学常识等等,并且告诉受术者医生已经做好了充分的准备,医生技术精湛,让受术者对手术充满信心。除此之外,护理人员还可以适当告诉受术者其他手术人员术后良好的效果,来帮助患者解除心理上的负担。护理人员还要注意自己的言行,因为护理人员不良的言行通常会对患者造成消极的影响。
  大部分受术者对输卵管结扎手术的了解通常是比较少的,由于缺乏了解所以会产生一些不良情绪。针对这一情况,护理人员可以在手术前对患者进行相关知识的宣传,发放宣传册,播放输卵管结扎术的相关视频。其次护理人员在接待受术者的时候应该有和蔼可亲的态度,主动和患者建立平等友好的关系,对于受术者的疑问要耐心解答,回答问题要明确肯定,以取得受术者对自己的信任。
  二、手术护理
  (一)术前护理
  在进行手术之前,护理人员需要开始对手术进行充分的准备,这些准备主要包括以下几个方面:1、检查受术者身体状况,排除癫痫,精神疾病方面的患者,询问受术者近期有没有感冒发热,有没有药物过敏史,量体温,测量血压,排除发烧,高血压患者。2、B超检查排除急慢性盆腔炎.妇科肿瘤,双侧附件病变,排除怀孕,检查一下受术者腹部皮肤情况。3、检查受术者的心肺功能。此外,在受术者进入手术室时还要再次仔细的核对受术者的姓名,年龄,哪个乡镇村等等情况。
  (二)术中护理
  术中的护理主要有以下几个方面需要注意:首先是环境准备情况,要保证手术在适宜的温度和湿度下进行,适宜的温度有利于受术者在手术过程中维持正常的体温,并且感到舒适。其次要严格进行每个步骤的操作,例如,麻醉方面,麻醉要充分,采取局部麻醉的方法,麻醉手法要合适,对于有肥胖情况的受术者,可以根据患者的体重情况等适当的增加药物的剂量。在手术的过程中,为了照顾到患者心理,及时满足患者手术过程中的需求,手术过程中需要有一名护理人员全程陪伴患者,护理人员可以通过与受术者聊天来分散患者的注意力,也可以握着受术者的手给予受术者一定的安全感。在手术过程中,医生在提管的时候,此时受术者是最痛苦的,护理人员此时应该告诉受术者张大口做深呼吸来缓解提管带来的不适。还有在手术过程中有部分受术者因为疼痛不适而发生呕吐的,这时护理人员帮助受术者把头偏向一侧,避免呕吐物引起窒息。在全程手术中给予患者适当的提示,配合好医生完成手术。
  (三)术后护理
  手术结束并不代表着护理也结束了,相反术后的护理实际上非常的重要。在手术之后,根据医嘱有的受术者需要输几天消炎药的,但大部分受术者只需要口服3天消炎药。手术后有的受术者通常会出现疼痛、呕吐、腹胀等情况,护理人员应该告诉受术者疼痛难忍时口服2片去痛片,轻微的不适就克服一下。在饮食方面,嘱咐受术者吃易消化软食为主,保证适量的蛋白质,维生素,脂肪,忌偏食,不宜吃过多的甜食,以免刀口愈合不好。护理人员还要注意受术者的保暖情况,注意观察监测受术者各项生命体征,并且根据术后情况对受术者进行一定的康复指导。受术者在护理站观察2小时后没有不良反应的就可以回家休养,告知受术者7天拆线,一个月到服务站复查。
  三、总结
  总而言之,了解输卵管结扎术妇女的心理特征以及对受术妇女进行适当的护理可以在很大程度上提高手术的成功率,降低手术带来的并发症,促进患者手术后的康复。护理主要应该从心理护理和身体护理两个方面入手,双管齐下,才能达到最好的护理效果。
  参考文献
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