宫颈癌筛查系统在宫颈癌筛查中的诊断价值

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目的

探讨宫颈癌筛查系统(TS)作为新型宫颈病变筛查方法的诊断价值。

方法

选取2013年12月至2014年11月就诊于解放军总医院妇科门诊阴道镜室的患者218例,以组织病理学为诊断金标准,比较TS、高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)及联合应用的诊断效果。

结果

(1) 218例患者中,Hr-HPV阳性193例,占88.5%。TS阳性94例,占43.1%。病理学宫颈上皮内瘤变(CIN)1 112例,CIN2 71例,分别占51.4%和32.6%。 (2) HPV诊断灵敏度98.2%,特异度21.7%;TS诊断灵敏度51.8%,特异度66.0%。 (3) TS分流非典型鳞状细胞(ASC-US)的灵敏度43.9%,特异度65.7%,诊断符合率53.9%;分流液基细胞学(TCT)≥非典型鳞状上皮倾向高级别病变(ASC-H)的灵敏度56.3%,特异度66.2%,诊断符合率61.3%;HPV分流TCT≥ASC-H的灵敏度97.2%,特异度32.4%,诊断符合率64.8%。

结论

HPV检测的灵敏度较高,TS的特异度较高,二者的分流价值有待扩大样本量进一步分析。

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