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2003年，我国新型农村合作医疗（以下简称新农合）试点开始，坚持以大病统筹为主；大部分地区为兼顾受益面、调动农民参合积极性，同时也设置了家庭账户，形成“大病统筹＋门诊家庭账户”的补偿模式。随着新农合的不断运行，家庭账户模式的弊端逐渐暴露。为此，部分地区开始试行门诊统筹的模式，如湖北、湖南、陕西、甘肃、吉林、浙江、江苏、河南等。