【摘 要】
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目的:分析老年患者接受膝关节置换术(TKA)后30天的并发症和非计划再入院的发生率和风险.方法:收集我院从2008年5月-2018年5月,年龄>80岁的行膝关节置换术的患者,记录术后并发
【机 构】
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云浮市中医院骨伤科 , 广东 云浮 527300
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目的:分析老年患者接受膝关节置换术(TKA)后30天的并发症和非计划再入院的发生率和风险.方法:收集我院从2008年5月-2018年5月,年龄>80岁的行膝关节置换术的患者,记录术后并发症情况,包括主要并发症,次要并发症,出血,非计划再次入院和30天死亡的风险,采用多变量Logistic回归对并发症及危险因素进行分析.结果:总共收集453例,有140例(30.91％)患有严重并发症,244例(53.86％)出现次要并发症,80例(17.6％)出血需要输血,26例(5.7％)出现非计划再入院.记录了13例(0.28％)死亡病例.年龄>84岁的患者(优势比OR:1.240[95％置信区间1.072-1.434])和接受全身麻醉的患者(OR:1.191[1.035-1.370])的次要并发症的风险增加,男性(OR:0.815[0.706-0.941])患者的次要并发症发生率降低,慢性阻塞性肺病(COPD)(OR:1.694[1.007-2.850])和充血性心力衰竭(CHF)(OR:3.030[1.121-8.192])患者发生非计划再入院的风险增加.结论:接受关节置换术治疗的老年患者并发症和再入院率高,患者年龄是其主要的危险因素,外科医生应将这些增加的危险因素和选择性关节置换术并发症的发生率传达给老年患者,并与初级保健医生合作以减轻这些风险.
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