中医止痛方剂八则

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  能即时减轻痛楚的止痛西药是家庭常备药,但西药往往只能止痛,不能治病,且易产生依赖性及“戒断症状”,还可能损伤胃肠黏膜,破坏凝血机制,故中老年人不可随意服用。传统的中医止痛方剂不是“神经阻断药”,而是通过行气、理血两大动能,标本兼顾实现整体调控下的“通则不痛”。只要严分寒热虚实,严格适用标准,严遵药量用法,就会使某些毒副作用限制在最小范围,从而可用于中老年人日常自助止痛(在中医师指导下应用更有效果)。特选八则供老年朋友参考。
  1.治头痛——川芎茶调散
  川芎、荆芥各6克,防风、白芷、薄荷、羌活各5克,北细辛2克,甘草3克,或可加菊花、僵蚕各6克。可共研为散剂,每次10克,每日2次,用淡姜汤送服。也可水煎为汤剂,每日1剂,水煎2次,去渣合并过滤液上下午分服。功能:疏风散邪、升清泄热。用于治感冒引发的偏正头痛或头顶痛,兼恶寒发热者也可使用。亦用于治神经性头痛(痛势剧烈者应酌加全蝎3克以内,并要求先煎、久煎)。
  2.治肌肉痛——黄芪桂枝五物汤
  炙黄芪15克,桂枝6克,白芍10克,生姜5片,大枣5枚。每日1剂,如方1煎服。功能:益气温经、补虚除痹。用于治体质虚弱者之风湿性肌肉关节痛、肌肤麻痹、肩臂麻木等。倍加黄芪量可用于调治偏瘫症。
  3.治颈肩痛——葛根汤
  葛根、白芍各10克,麻黄、羌活、藁本各4克,桂枝6克,炙甘草5克,生姜5片,大枣3枚。如方1水煎为汤剂服用。功能:温通营卫、通阳散寒。用于治以项背强直性疼痛为主要特征的落枕、肩周炎、颈椎增生等。与方2合并煎服并将药渣用纱布包扎频熨痛处,效果更好。
  4.治外伤肿痛——复元活血汤
  柴胡12克,天花粉、当归各10克,桃仁、红花、甲珠、甘草各6克,酒大黄3克。每日1剂,用黄酒与水各半如方1煎服,亦可将药渣用纱布包扎温熨痛处。功能:通络行瘀、消肿止痛。用于治跌打损伤后瘀血停积导致的胁肋疼痛、软组织肿硬作痛,便秘患者也可使用。
  5.治腰腿痛——加味活络效灵丹
  当归、丹参各15克,制乳没、地龙、小茴、赤芍、藁本、乌药各6克,腰痛可加杜仲,腿痛可加淮牛膝。每日1剂,用黄酒与水各半如方1煎服,如上法用药渣温熨。功能:行气活血、通络止痛。
  6.治关节痛——当归四逆汤
  当归、鸡血藤各12克,白芍10克,桂枝6克,北细辛3克,炙甘草4克,红枣5枚。每日1剂,如方1煎服。功能:温经散寒、养血通脉。用于治慢性风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎导致的手足寒凉、拘挛疼痛、舌淡脉细(证属血虚有寒者),亦用于治寒凝氣滞引发的痛经、男女性器因房事感寒突然向腹内急缩而小腹绞痛者,以及肢端感觉异常症、雷诺氏病等。
  7.治胸痹心痛——失笑散
  醋炒五灵脂与蒲黄按1∶1的量共研末为散。每服6克,每日2次,用黄酒送服。或每日1剂,无须研末,如方1煎服。功能:活血行瘀、散结止痛。此方适用于冠心病心前区绞痛和溃疡病心下(胃脘)痛,有拒按、包块、瘀斑、脉涩等血瘀指征者也可使用。
  8.治腹痛——金铃子散
  醋炒川楝子与延胡索按1∶1的量共研末为散。每服6克,每日2次,用温酒或温开水送服。或每日1剂,无须研末,如方1煎服。功能:行气活血、化瘀止痛。此方用于治慢性胃炎与溃疡病,胃痛、痛经等也可使用。
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