【摘 要】
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目的 对功能性和器质性T波异常者倾斜前后T波改变的不同表现及对心得安试验阳性率，结合冠状动脉（冠脉）造影血管病变的严重程度加以分析。方法 采用DT-1型自动倾斜床测定倾斜前后心率，血压及12导联心电图及其服用心得安以后的变化。对器质性T波异常、功能性T波异常及对照组三组进行比较。结果 （1）功能组心得安阳性率为85％，器质组心得安阳性率为15％（P=0.0000）；（2）功能组心得安试验阳性倾斜前
【机 构】
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100020，首都医科大学附属北京红十字朝阳医院心内科,100020，首都医科大学附属北京红十字朝阳医院心内科,100020，首都医科大学附属北京红十字朝阳医院心内科,100020，首都医科大学附属北
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目的 对功能性和器质性T波异常者倾斜前后T波改变的不同表现及对心得安试验阳性率，结合冠状动脉（冠脉）造影血管病变的严重程度加以分析。方法 采用DT-1型自动倾斜床测定倾斜前后心率，血压及12导联心电图及其服用心得安以后的变化。对器质性T波异常、功能性T波异常及对照组三组进行比较。结果 （1）功能组心得安阳性率为85％，器质组心得安阳性率为15％（P=0.0000）；（2）功能组心得安试验阳性倾斜前后心率均明显高于对照组（P=0.016、0.002），服用心得安2小时后平卧及倾斜后的平均心率均明显低于用药前（P=0.000）；（3）功能组心得安试验阳性服用心得安2小时后平卧位QTc值明显小于服药前（P=0.019），器质组心得安试验阴性服用心得安2小时后QTc值与用药前无明显变化（P>0.5）；（4）功能组倾斜后T波异常加重，服用心得安后明显改善，器质组倾斜后T波伪改善，心得安无效。结论 功能性T波异常与β受体应答性的改变有关，而器质性T波异常则主要与缺血部位心肌β受体分布的不均一性有关。
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