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目的
分析外伤性臂丛神经损伤所致疼痛的临床特征、相关影响因素及手术对疼痛的影响。
方法本研究是一项前瞻性自身对照研究，入组患者术前术后进行改良McGill疼痛问卷（SF-MPQ-2）和神经病理性疼痛症状调查表(NPSI)填写并比较，进行疼痛相关因素分析，评估手术方式对疼痛的影响。
结果总的研究对象为100例，术后SF-MPQ-2 38.33±30.38和NPSI 15.62±14.84评分均明显低于术前SF-MPQ-2 50.13±36.55和NPSI 20.24±16.84。SF-MPQ-2分量表中，情感描述的评分最高；NPSI量表的5个分类中，感觉异常评分最高。深感觉痛、诱发痛和感觉异常的术后评分均明显低于术前。术前疼痛与神经连续性与否相关(SF-MPQ-2：r=-0.2198，P=0.0280；NPSI：r=-0.2322，P=0.0201)。摩托车车祸和重物压砸伤患者SF-MPQ-2和NPSI术后评分明显低于术前。全臂丛损伤组术前术后的SF-MPQ-2和NPSI评分均为最高。全臂丛、上干或上中干损伤组术后的SF-MPQ-2和NPSI评分均较术前明显降低。神经移位和松解组术后的SF-MPQ-2和NPSI评分均明显低于术前。
结论外伤性臂丛损伤患者的疼痛表达中，情感描述和感觉异常占最大比例,臂丛移位和松解对疼痛改善均具有一定的积极作用。手术对于深感觉痛、诱发痛和感觉异常可能有缓解作用。