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目的观察特重型颅脑损伤的临床救治效果。方法特重型颅脑损伤患者68例，所有脑挫裂伤合并颅内血肿患者均急诊行开颅探查术、血肿清除加去骨瓣减压术，弥漫性脑肿胀者实施双侧去大骨瓣减压术。结果术后随访3—6个月，死亡33例（48．5％），植物生存9例（13．2％），重残12例（17．6％），中残6例（8．9％），良好8例（11．8％）。结论加强对特重型颅脑损伤患者伤情变化的观察，积极行手术减压及生命支持，维持有效的脑血流灌注和脑供氧，改善脑微循环，预防和控制并发症，是提高特重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量的重要